Populiarios Temos

Redaktoriaus Pasirinkimas - 2024

Miramistin prieš ŽIV: 11 mitų apie lytinių organų infekcijas

Pagal įvairius šaltinius, kas minutę 40-80 tūkst. Žmonių pasaulyje turi lytinių santykių, ir kasdien daugiau nei milijonas žmonių yra užsikrėtę lytiniu keliu plintančia infekcija. Kasmet 357 milijonai žmonių tampa chlamidijų, gonorėjos, sifilio ar trichomonijonų patogenų savininkais; 500 mln. Žmonių yra užsikrėtę genitalijų herpes sukeliančiu virusu, 290 milijonų moterų, turinčių žmogaus papilomos virusą. Kaip ir bet kuri kita sfera, lytį ir jos pavojus supa daug prieštaringų faktų ir legendų. Ir nors kai kurie žmonės tyliai naudoja jau naudojamą prezervatyvą, kiti nenustoja gydyti neegzistuojančių ligų. Susipažinkite su 11 mitų apie VMI, kurias mes išsamiai analizavome.

Tekstas: Ekaterina Khripko

Seksualinės infekcijos gali būti užkrėstos per patiekalą ar bučinį.

Infekcinės ligos gydytojas ir AIDS fondo projekto vadovas Nikolajus Lunchenkovas siūlo įsiminti paprastą formuluotę: lytiškai plintančios infekcijos perduodamos daugiausia lyties būdu. Negalima gauti STI per akinius, rankšluosčius ar tualetą. Kalbant apie bučinius ir oro lašelius, kilo abejonių dėl įvairių tipų virusų painiavos. Pavyzdžiui Chlamydia trachomatis (Chlamydia trachomatis) yra lytinių organų infekcija, kuri gali sukelti uždegimą, sterilumą ar nėštumo komplikacijas. Ir čia Chlamydophila pneumoniae (Chlamydia pneumonija) yra pneumonijos ir visiškai kitokios chlamidijų klasės, sukeliančios ore lašelius, priežastis.

Yra ŽPV ir herpeso viruso padermių, kurios sukelia karpas ar opas odai ar burnai - tačiau jos skiriasi nuo tų, kurios veikia genitalijas. Negalima užsikrėsti kalbant ar, tarkim, ranka su ŽIV, genitalijų ŽPV paderme, genitalijų herpes ar gonorėjos patogenu.

Infekcijoms visada būdingi nemalonūs simptomai.

Kol gyvename santykinai klestinčioje aplinkoje, mes jaustume gerai ir nematome akivaizdžių VMI apraiškų mūsų partneryje ir galime sukurti visiškos sveikatos iliuziją. Tačiau, kaip ir daugelis kitų infekcijų, STI dažnai būna besimptomis. Onkogeniniai ŽPV tipai gali sukelti gimdos kaklelio vėžį, tačiau jie nėra susiję su papilomų atsiradimu; Chlamidijos ar gonorėja gali pasireikšti tik tada, kai nustatomos nevaisingumo priežastys; ŽIV negali pasireikšti jau daugelį metų. Remiantis PSO skaičiavimais, apie 7,5 mln. Žmonių planetoje nežino, kad jie yra ŽIV užsikrėtę - ką pasakyti apie kitų infekcijų nešiotojus.

Nėra jokių aiškių rekomendacijų dėl to, kaip dažnai reikia ištirti PTI - ne, tai priklauso nuo partnerių skaičiaus, kontracepcijos metodų ir rizikos veiksnių buvimo. Pavyzdžiui, visos moterys, reguliariai keičiančios partnerius, kasmet turi būti tikrinamos dėl chlamidijų ir gonorėjos sukėlėjo. Rekomenduojama, kad HPV tyrimai būtų atliekami praėjus dvidešimt penkeriems metams - jaunesniame amžiuje organizmas dažnai susiduria su pačiu virusu.

Visos infekcijos yra lengvai gydomos.

Atrodytų, kad vaistas buvo toli į priekį, ir šiandien šios ligos, nuo kurių mirė praėjusių šimtmečių istoriniai ir literatūriniai personažai, buvo gydomi antibiotikais arba praktiškai dingo dėl vakcinacijos. Tačiau, deja, vis dar neįmanoma galutinai atsikratyti daugelio infekcijų, o išgydytos kartos reikalauja ilgai stebėti.

Taigi sifilio gydymas gali apimti nuo vienos injekcijos iki 2-4 savaičių gydymo antibiotikais - ir po metų ar dvi pastabas. Jūs negalite visiškai pašalinti iš ŽIV ir herpeso viruso. Nors HPV sistema gali susidoroti tik su ŽPV, dar neįmanoma numatyti, kas išnyks ir kas progresuos.

Cytomegalovirus ir Epstein-Barr virusas - lytinių organų infekcijos

Kai kurie virusai egzistuoja beveik visiems žmonėms ir jiems nereikia gydymo - tai citomegalovirusas, Epstein-Barr virusas, įvairūs herpeso virusai, o apie 80% žmonių per savo gyvenimą yra užsikrėtę ŽPV (ir jie dažnai vadinami saugiais kamienais). Nėra prasmės aktyviai aptikti CMV ir Epstein-Barr virusų: sveikam žmogui be sunkios imunodeficito jie nėra baisūs. Jie yra ne tik lytiniu būdu perduodami, todėl jie nėra susiję su VMI. Cytomegalovirus ir Epstein - Barr virusas, dauguma užsikrėtusių vaikystėje - pakanka gerti iš užsikrėtusio asmens puodelio.

Išorinėje aplinkoje virusai yra gyvi tol, kol drėgna aplinka lieka, pavyzdžiui, kol stiklo kraštas yra sausas. Tačiau nėra jokios ypatingos priežasties prakaituoti dėl stiklo sterilumo: neperduodamas perdavimas oru lašeliais. Po infekcijos asmuo per kelias savaites tampa infekcijos platintoju (lygiagrečiai jis gali patirti nuovargį, gerklės uždegimą, limfmazgių patinimą ir kitus panašius į peršalimo simptomus), tada virusas patenka į neaktyvų, miego režimą. Kai kuriais atvejais virusas gali būti suaktyvintas, o tada žmogus vėl užkrečiasi, tačiau paprastai tai nejaučia.

Prezervatyvas praleidžia virusus

Pagal statistiką, prezervatyvų naudojimas apsaugo nuo ŽIV 80% atvejų. Likę 20 proc. Rizikos sukėlė daug kalbų apie latekso (ir kitų medžiagų) neveiksmingumą ir apie poringą struktūrą, kuri praleidžia įvairias virusines daleles. Iš tiesų, prezervatyvų poros - mitas. Jei įsiskverbiate į prezervatyvų gamybos technologiją, paaiškėja, kad naudojami bent du latekso sluoksniai - net jei jie turi retų mikroporų, jie mažai tikėtina, kad tiksliai vieni kitus sutaps; be to, jie yra pripildyti tepalu. Galiausiai, elektronika tikrina tik gebėjimą nepraleisti virusų.

Nikolajus Lunchenkovas paaiškina, kad, naudojant teisingai, prezervatyvas apsaugo 100% - ir statistika gaunama atsižvelgiant į viso planetos duomenis, įskaitant netinkamą prezervatyvų naudojimą. Pasak gydytojo, vis dar yra vietų, kuriose dėl išteklių ir švietimo trūkumo prezervatyvai plaunami, džiovinami ir pakartotinai naudojami. Prisiminkite, kaip teisingai naudoti prezervatyvą: nelaikykite jo į vidų (t. Y. Nereikia žiūrėti į spermos surinkimo talpyklą), neimkite lytinių santykių pabaigos, nenaudokite vandens ar alyvų pagrindu naudojamų tepalų, nenaudokite dviejų prezervatyvų tuo pačiu metu - jie greitai suplyšsta. Žinoma, pažvelkite į galiojimo datą ir pirkite prezervatyvus iš gerai žinomų gamintojų saugioje vietoje.

Tačiau prezervatyvai nėra visagalūs nuo sifilio, genitalijų herpes ir žmogaus papilomos viruso. Jei infekcija yra atvira, išbėrimai ar burbuliukai yra daug didesni nei už prezervatyvų apsaugotos vietovės. Sekso metu sveikas partneris susisieks su paveiktomis teritorijomis - ir šiuo atveju tikėtina, kad infekcija. Gonorėja, chlamidija, trichomonozė ir ŽIV gali būti perduodami, pvz., Per šlaplės išskyras (o ne tik spermos ar makšties išskyras), todėl „skysčių“ pasidalijimas su partneriu yra svarbus tiek prieš, tiek po lytinių santykių.

Oralinis seksas yra saugus

Tokiu būdu užsikrėtimo rizika yra šiek tiek mažesnė, tačiau ji vis dar yra reikšminga. Pasak ginekologo Tatjana Rumyantseva, su oraliniu seksu, galite gauti herpes, sifilį, gonorėja, chlamidijas; ŽIV infekcija yra įmanoma, ir net teoriškai ŽIV - jei yra burnos ertmės opos ar uždegimai. Pasak Lunchenkovo, kartais užsikrėtę pacientai dėl stigmos nekalba apie kitų tipų kontaktus ir sako, kad jie turėjo tik oralinį seksą. Dėl šios priežasties neįmanoma tiksliai nustatyti ŽIV perdavimo rizikos per oralinį seksą, ir apskritai jis laikomas mažu.

Siekiant užkirsti kelią infekcijoms oraliniu seksu, galite (ir turėtumėte) naudoti prezervatyvus ar specialias latekso servetėlės. Reikia suprasti, kad to paties ŽPV arba sifilio patogeno perdavimo kelias yra kontaktas, o jų sukeltos ligos yra pavojingos ne tik reprodukciniams organams. Sifiliniai židiniai gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje (todėl prieš pirštinių išvaizdą pirštų sifilis buvo tam tikrų specialybių gydytojų profesinė liga); ŽPV sukelia ne tik gimdos kaklelio vėžį, bet ir burnos gleivinės arba ryklės vėžį.

Siekiant apsaugoti pakankamai miramistinos po lyties

Yra legendų apie antiseptikų veiksmingumą - tariamai jie yra efektyvesni už prezervatyvus, ir net „PubMed“ gali rasti rusų autoriai, kurie vadina Miramistiną kaip galimą ŽIV infekcijos prevencijos priemonę. Nepaisant to, tokie vaistai, nors ir gali suteikti tam tikrą apsaugą, negarantuoja - ir vis dar gali pakenkti.

Svarbu nedalyvauti - nereikia įpilti antiseptikų į makštį ar šlaplę ir naudoti alkoholio ar peroksido pagrindu pagamintus produktus, kurie gali sukelti gleivinės nudegimus. Darbe, susijusioje su apsauga nuo VMI po lytinių santykių, ONN informacijos tinklas sako, kad tokie metodai gali būti naudojami ekstremaliose situacijose, tačiau jie neturėtų būti reguliarus būdas užkirsti kelią infekcijoms, ty niekas nėra geresnis už prezervatyvą, kol jis nebus sukurtas. Tokių organizacijų, kaip CDC arba FDA, svetainėse Miramistin visiškai nepaminėta, todėl pasaulio medicinos bendruomenė šią priemonę nemano rimtai.

Gardnereliozė yra pavojinga

Tatjana Rumyantsev teigia, kad „Gardnerella“ diagnozė nėra nustatyta nei tarptautinėse, nei Rusijos gairėse (kuri dažnai neužkerta kelio moterims poliklinikoms ir klinikoms). Pagal venereologą Sergejus Agapovą, kadangi bakterinio vaginozės kaip savarankiškos ligos apibrėžimas, jo pagrindinė priežastinė medžiaga buvo laikoma makšties gardnerella (Gardnerella vaginalis). Tačiau vėliau buvo nustatyta, kad šis mikroorganizmas nedideliais kiekiais yra daugelio sveikų moterų makštyje.

Bakterinio vaginosio metu vyksta makšties mikrofloros pusiausvyra: „blogų“ bakterijų skaičius mažėja, o „blogų“ bakterijų skaičius didėja, tarp kurių pirmaujančios yra pirmaujančios. Tai gali įvykti dėl didelio karščio, streso ar partnerio keitimo. Tokioje situacijoje tikrai reikia gydymo. Jei analizė paprasčiausiai atskleidė gardnerella buvimą makštyje, bet tuo pačiu metu laktobacilių skaičius viršija juos, gydymas nereikalingas; reikia gydyti bakterijų vaginozę, o ne „Gardnerella“, apibendrina Rumyantsev.

Kai kuriais atvejais jūs tikrai galite kalbėti apie lytiniu keliu plintančias infekcijas ir nuo moters iki žmogaus. Anot Agapovo, vyrų šlaplės, skirtingai nei sveika makštis, turi šarminę aplinką, kuri skatina bakterijų dauginimąsi - ir jei partneris turi bakterijų vaginozę, jo patogenai gali sukelti nemalonius simptomus žmogui. Vyrams, sergantiems lėtiniu prostatitu, turinčiais kai kurių infekcijų (chlamidijų ar gonorėjos), taip pat tiems, kurie piktnaudžiauja vietiniais antiseptikais, tokiais kaip miramistina arba chlorheksidinas, yra pirmoji infekcija.

Reikia gydyti mikoplazmozę ir ureaplazmosą

Kartais galite išgirsti, kad ureaplasmas sukelia nevaisingumą, persileidimus, priešlaikinį gimdymą, gimdos infekcijas. Tiesą sakant, taip nėra, ureaplasma yra dažnas mikrofloros komponentas, kuris neturi įtakos nėštumo eigai ir rezultatams. Kalbant apie mikoplazmą, daug jos rūšių gyvena žmogaus organizme, tačiau genitalijose du iš jų yra svarbūs, kurie labai skiriasi vienas nuo kito - tai yra Mycoplasma genitalium ir Mycoplasma hominis. Pastarosios rūšys yra įprastos moters floros sudedamoji dalis, nors kartais ji gali dalyvauti bakterijų vaginozėje. Vis dėlto veiksmų schema yra tokia pati kaip ir ankstesnėje pastraipoje: būtina gydyti vaginozę, o ne bandyti atsikratyti mikoplazmos.

Daug mažiau paplitęs yra kitas tipas Mycoplasma genitalium (mycoplasma genitalium) - ir tai iš tiesų yra lytiniu keliu plintanti infekcija, kurią reikia gydyti ir savyje, ir partneryje (net jei jo analizės rezultatai rodo „nežinomi“ - deja, ne visi tyrimo metodai yra teisingi). Ši mikoplazma gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip nėštumo eiga, vystymąsi. Atpažinkite šį patogeną jokiu analitiniu metodu - geriausia naudoti PCR metodą.

ŽIV teigiamas partneris visada užkrečiamas

Jei ŽIV užsikrėtęs asmuo vartoja antiretrovirusinį gydymą, tai paprastai, mililitre kraujo, randama ne daugiau kaip 200 virusinių dalelių kopijų, o tai reiškia, kad viruso perdavimo seksualiniam partneriui rizika nesaugius lytinius santykius sumažėja iki nulio. Su tokia maža virusine apkrova, vaisius yra apsaugotas nėštumo metu. Ataskaitos apie tai ir ligų kontrolės ir prevencijos centras Jungtinėse Valstijose ir privatūs moksliniai tyrimai, pavyzdžiui, tai.

Nėra prevencijos nuo ŽIV

Kita gera naujiena iš ŽIV prevencijos. Nikolajus Lunchenkovas teigia, kad tam tikroms žmonių grupėms yra rekomenduojama profilaktika. Tai vyrai, turintys lytinių santykių su vyrais, žmonėmis, naudojančiais narkotikus, sekso paslaugų teikėjus ir sekso paslaugų teikėjus. Antiretrovirusinis gydymas (kombinuotas vaistas, pagrįstas tenofoviru ir emtricitabinu) turi būti reguliariai vartojamas per visą laikotarpį, kai yra užsikrėtimo ŽIV rizika. Dėl vaisto koncentracijos infekcijos kraujyje nėra. Manoma, kad tokios profilaktikos veiksmingumas vyrams yra didesnis - moterims tenofoviro koncentracija gali sumažėti estrogeno įtakoje.

Taip pat yra profilaktikos po poveikio ekspozicija. Norėdami tai padaryti, kuo greičiau po nesaugaus kontakto su partneriu, kurio ŽIV neigiamas statusas nesate tikras, pradėkite vartoti antiretrovirusinį gydymą, kuris paprastai skiriamas ŽIV infekuotiems žmonėms. Gydymas turi būti pradėtas per pirmąsias 72 valandas, bet tada, kaip ir skubiosios kontracepcijos atveju, tuo greičiau, tuo geriau. Per pirmuosius 5-10 valandų tikimybė, kad virusas bus užsikimšęs, jei infekcija tikrai buvo, yra didžiausia; Vaistas turi būti vartojamas per mėnesį.

Nuotraukos: jeep5d - stock.adobe.com, Kateryna_Kon - stock.adobe.com, Nauja Afrika - stock.adobe.com, khuruzero - stock.adobe.com

Žiūrėti vaizdo įrašą: Meilės gydytojas apie lytiškai plintančias ligas (Kovo 2024).

Palikite Komentarą