„Kada ketinate gimdyti?“: Kaip seksizmas neleidžia jums kurti medicinos karjeros

Medicinoje dažnai susiduriama su seksizmu ne tik pacientai, bet ir moterys gydytojai - ir tiems, kurie nedalyvauja šioje srityje, tai gali atrodyti netikėta, nes dauguma medicinos specialistų yra moterys. Suprantame, kas medicinos specialybę skiria į „moterį“ ir „vyrą“, kiek gydytojų ir slaugytojų susiduria su priekabiavimu ir ką galima padaryti.

Tekstas: Evdokia Tsvetkova, endokrinologas

"Neapgalvotos aseksualios būtybės"

Senovėje ligonių priežiūra ir daugelis namų ūkio medicininių manipuliacijų buvo moterų prerogatyva, tačiau, kai tik prasidėjo medicinos plėtra, vyrai paskelbė monopolį. Nuo senovės tik vyrai galėjo išmokti gijimo meną. Moterų, tapusių išimtimis, pavadinimai - „Merit-Ptah“, „Aspasia“, „Trotula“ - gali būti įskaitomi į pirštus, ir jie yra žinomi tik kaip ginekologai. Jei jų moksliniai interesai paveikė kažką kitą, o ne akušerinę pagalbą, ši informacija nebuvo išsaugota. Iki XIX a. Pabaigos moterys neturėjo galimybės gauti aukštojo medicininio išsilavinimo ir kreiptis dėl kažko daugiau, negu gailestingumo ar akušerio sesers. Žinios apie akušeriją ir ligonių priežiūrą buvo perduotos moterims religinėse bendruomenėse.

Tradiciškai jie pradėjo sulaužyti tradiciją - prieš kelis šimtus metų, o ne visada atvirai. Taigi, nee Margaret Ann Balkley gyveno ilgai, baigė Edinburgo universitetą ir praktikavo kaip karo chirurgas James Barry vardu. Motinos paslėpta paslaptis buvo atskleista tik po jos mirties. Pagal dabartinį pavadinimą 1849 m. Ji gavo pirmąjį Elizabeth Blackwell medicinos diplomą. Ženevos kolegijos rektorius priėmė sprendimą įstoti į universitetą studentų gailestingumu, su sąlyga, kad jei bent vienas iš šimto penkiasdešimt žmonių balsavo prieš, moteris nebūtų priimta - ir visi balsavo už.

1850 m. Buvo įkurta pirmoji pasaulio moterų medicinos kolegija, Bostonas. Jos įkūrėjas Samuel Gregory manė, kad vyrų gydytojai pernelyg paprasta, ir sukūrė moterų kolegiją, kad atsikratytų vyrų. Tiesa, švietimo įstaigos programoje nenumatyta, kad moterys būtų pilnai kvalifikuotos ir priimamos į klinikinę praktiką, ir be jo nebūtų gautas išsamus medicininis ugdymas; koledžas netrukus išsiskyrė. Fallen banner paėmė Pensilvanijos moterų medicinos koledžą, kur atėjo moterys iš viso pasaulio. XIX a. Laikraščiuose aprašytos moterys, gaunančios medicininį išsilavinimą, kaip „aseksualūs, negailestingi padarai, jų išvaizda diskredituojant kilmingą ponios vardą“, tačiau procesas buvo nesustabdomas.

2019 m. Ekspertai palygino lyčių diskriminacijos charakteristikas 187 šalyse per pastaruosius dešimt metų, o bendroje padėtyje Rusija užėmė 121 vietą

Pirmasis Rusijos moters gydytojas buvo Nadezhda Prokofievna Suslova. Dėl vyriausybės draudimo moterims lankyti paskaitas, net ir kaip savanoriai, ji išvyko iš Rusijos ir atvyko į Ciuricho universiteto medicinos fakultetą. Praėjus metams po baigimo, Nadezhda grįžo į tėvynę, kad dirbtų kaip akušerė-ginekologė. Varvara Andreyevna Kashevarova-Rudneva tapo pirmąja moterimi, kuri 1863 m. Gavo aukštą medicinos išsilavinimą Rusijoje, o ne užsienyje. 1876 ​​m. Ji tapo pirmąja moterimi šalyje, ginanti disertaciją. Tačiau jai niekada nebuvo leidžiama praktikuoti ir tik padėjo savo vyrui-gydytojui savo darbe. Po savo vyro mirties Varvara Andreevna buvo persekiojama - laikraščiai paskelbė gudrias karikatūras ir paskelbė piktas straipsnius, po kurių ji persikėlė iš sostinės ir dirbo kaimo gydytoju iki gyvenimo pabaigos.

Mūsų šalyje pirmieji moterų medicinos kursai („Specialus moterų akušerių mokslų kursas“) buvo atidaryti 1872 m. Sankt Peterburge, o 1897 m. Įkurtas pirmasis Sankt Peterburgo moterų medicinos institutas. 1917 m., Pasikeitus valdžiai, pasikeitė medicinos personalo mokymo sistema, o tik tada moterys medicinos mokyklose tapo paplitusi.

Žinoma, tai nebuvo lyčių diskriminacijos darbo srityje (įskaitant mediciną) pabaiga, kuri vis dar egzistuoja. 2019 m. Ekspertai palygino lyčių diskriminacijos charakteristikas per pastaruosius dešimt metų 187 šalyse, o į bendrą reitingą Rusija užėmė 121 vietą. Įvertinimas buvo sudarytas atsižvelgiant į trisdešimt penkis kriterijus įvairiose srityse: darbo, nuosavybės ir šeimos teisės. Lyčių nelygybė buvo nustatyta ketvirtadalyje tiriamų šalių. Vidutinis pasaulio reitingas buvo 74,71 iš 100 didžiausių taškų. Rusija gavo 73,13 taškų ir yra šalia Maroko ir Ugandos. Pasak Pasaulio banko, problemos, susijusios su darbo užmokesčiu ir karjeros pradžia.

„Chirurgija nėra skirta mergaitėms“

Jau mokydamiesi medicinos koledže, studentai yra spaudžiami ateities specialybės klausimais. „Chirurgija yra ne mergaitėms,“ „Kaip jūs vedate šeimą nereglamentuotu grafiku?“, „Nėščia moteris turėtų pažvelgti tik į gražią - tai teismo kriminalistą?“, „Merginos turi mokytis iš pediatrų, kad galėtų gydyti savo vaikus“ - visos šios frazės Daugelis iš jų išgirdo daugiau nei vieną kartą. Pasak endokrinologo Anos S. (herojų vardai keičiami jų prašymu. Pastaba ed.), kurie norėjo tapti veikiančiu ginekologu ir aktyviai dalyvavo topografinės anatomijos apskritimuose, mokytojų spaudimu, ji pasirinko kitą - „moteriškesnę“ specializaciją. Yra tų, kurie sugeba ignoruoti įžeidimus, nors tai nėra lengva. Jos patirtį dalijasi chirurgas-koloproctologas Eugenia T .: gydytojas pasakoja, kaip chirurgijos skyriuje ir bendrosios chirurgijos stažuotėje yra nuolatinis klaidingas požiūris ir anekdotai, kaip „Kaip stovi prie stalo [operos kambarys], pasirūpinsite kojomis - ant jų niekas nenori žiūrėti, "" Padėkite moteris į virtuvės stalą, o ne chirurginį ", ir pan.

Deja, daugelio, įskaitant gydytojus, nuomone, specialybės skirstomos į „moteris“ ir „vyrus“. Remiantis Marina Kovalevos sociologinio tyrimo rezultatais, rašant disertaciją „Moterų lygybė šiuolaikinėje medicinoje“ paaiškėjo, kad moterys gydytojai turi daugiau sunkumų įsisavinant profesiją nei vyrai. To priežastis yra ir „moteriškojo“ socialinio vaidmens (neapmokamo namų darbo) polifunkcionalumas ir visuomenėje egzistuojantys socialiniai išankstiniai nusistatymai. 2017 m. Moterys sudarė tik 19,2% JAV gydytojų.

Be galimų mokymosi sunkumų, moterys gydytojai Rusijoje dažnai susiduria su atsisakymu įsidarbinti dėl vaikų buvimo ar jų atsiradimo tikimybės. Konkretūs duomenys čia nenurodyti: statistika, deja, nelaikoma. Tačiau dažnai darbo pokalbio metu antrasis klausimas po „Ką baigėte?“ tampa „Kada planuojate gimdyti?“. Pasak gydytojo Aleksandro K., ji netgi turėjo situaciją, kai buvo atimta darbo, teigdama, kad ji yra jauna moteris, žinoma, ji planuoja artimiausiu metu įsigyti vyrą ir vaikus, o tai reiškia: „Na, kodėl tu ? "

Stiklo lubos

1991 m. JAV Kongresas nustatė, kad, nepaisant padidėjusio moterų skaičiaus, jie vis dar buvo nepakankamai atstovaujantys lyderių pareigose. Komisija, išnagrinėjusi šį reiškinį, 1995 m. Ataskaitoje patvirtino sukurtų barjerų dirbtinumą, neleidžiančias moterims pasiekti vadovaujančių pareigų. Šios kliūtys yra socialinės (susijusios su lyčių išankstiniais nusistatymais ir stereotipais), valdymo (susijusios su nepakankama nuosekli vyriausybės kontrolė dėl piliečių teisių laikymosi), vidaus ir struktūrinės (dėl institucijos personalo politikos). Komisija taip pat nustatė, kad net lyderių pareigose dirbančios moterys turėjo mažesnį atlyginimą nei jų vyrai. Be to, komisijos išvados parodė, kad moterų vadovavimo pareigos daugiausia atstovavo personalo valdymo ir apskaitos srityse (Rusijoje 2018 m. Situacija yra tokia pati).

Vyrų ir moterų darbo užmokesčio skirtumas pagal 1983–2000 m. Duomenis JAV buvo 21%. Darbo ministerijos duomenimis, 2018 m. Moterų darbo užmokestis pasaulyje yra vidutiniškai 16–22 proc. Mažesnis nei vyrų. Rusijoje šis skaičius yra 28%. Tačiau pastaraisiais metais atotrūkis sumažėjo - 2001 m. Vyrai vidutiniškai gavo 37% daugiau moterų. Ministro Pirmininko pavaduotojas Olga Golodets forumo „Moterų vaidmuo pramoninių regionų vystyme“ atidaryme teigė, kad vidutinis moterų darbo užmokestis Rusijoje yra 70% vyrų darbo užmokesčio. Golodets bandė paaiškinti nelygybę sakydamas, kad „moterys nesiekia tokio pat išsilavinimo ir karjeros lygio kaip vyrai“.

Kalbant apie medicinos sritį, darbuotojų išsilavinimo lygis yra vienodas - ir darbo užmokesčio skirtumai gali būti susiję su diskriminacija dėl lyties darbo vietoje arba diskriminacija dėl to, kokią profesiją ar pareigas moterys gali užimti. Tyrimų rezultatai taip pat rodo, kad darbo motinos susiduria su papildomu darbo užmokesčio skirtumu, palyginti su moterimis, neturinčiomis vaikų (apie 7%).

Nors moterys sudaro beveik 78 proc. Sveikatos priežiūros darbuotojų, vyresniosios vadovybės lyčių skirtumai

1995 m. Amerikos sveikatos vadybininkų koledžo (ACHE) teigimu, nors moterys sudaro beveik 78 proc. Sveikatos priežiūros darbuotojų, vyresniųjų vadovų ir vadovų lyčių lygybė yra didelė (sveikatos priežiūros vadove 11 proc. Moterų, palyginti su 25 proc. Vyrų, 46). % ir 62%). Be to, moterų vadovai paprastai atstovaujami specializuotose srityse, pavyzdžiui, slaugos, planavimo, rinkodaros ir kokybės kontrolės srityse, kurios nepriklauso įprastoms karjeros kryptims vadovaujant. ACHE taip pat praneša apie vyrų ir moterų darbo užmokesčio skirtumą. Moterų ir vyrų vidutinis metinis darbo užmokestis 2000 m. Lygus švietimui ir darbo patyrimui buvo 19%.

Vėlesnėje ACHE ataskaitoje 2006 m. Moterys persikėlė į aukščiausius ligoninės valdymo lygius (44 proc. Moterų ir 57 proc. Vyrų). Tačiau darbo užmokesčio atotrūkis išliko, o visos moterys uždirbo 18% mažiau.

Epideminis priekabiavimas

Sunkumus dirbti vyrų komandoje susiduria ne tik tradiciškai „vyrų“ specialybių atstovai. Dažniausiai pasitaiko negailestingų pokalbių tarp kolegų ir vadovų. Remiantis sociologiniais tyrimais, bendras atmosferos susidarymui svarbus bendras komandos ir lyderio požiūris. Taigi, prisijungiant prie socialinės grupės, kurioje toks elgesys laikomas priimtinu, net tie, kurie nebuvo linkę į seksizmą, suvokė vietinį tolerancijos standartą dėl diskriminacijos. Ypač liūdna yra įrodymas, kad seksistiniai anekdotai prisideda prie išankstinių nusistatymų formavimo ir stereotipų įdarbinimo moterų komandoje.

Pacientų seksualizmas tradiciškai „vyriškųjų“ specialybių moterims yra, pavyzdžiui, prašymas keisti chirurgą nuo moters iki vyro. Pasak bendrosios chirurgo Catherine P., kai toks dalykas atsitiko jai savo karjeros pradžioje, tačiau, deja, niekas Rusijoje nekelia statistikos, todėl neįmanoma patikimai ginčyti tokių atvejų dažnumo. Taip pat beveik nėra kalbama apie priekabiavimą medicinos įstaigose mūsų šalyje, nors kitose šalyse jau kalbame apie „priekabiavimo epidemiją ligoninėse“.

1995 m. Tyrimas parodė, kad 52 proc. Medicinos moterų buvo bent kartą seksualiai persekiojami. Pagal 2016 m. Tyrimą, kuriame dalyvavo 1719 moterų, 62% jų buvo persekiojami (iš jų 30% buvo seksualiai motyvuoti). Iš seksualinio priekabiavimo (150 žmonių) 40 proc. Apibūdina jos sunkias formas, o 59 proc. - neigiamus jų profesinės veiklos padarinius. Oftalmologas Inna S. sako, kad ji buvo priversta pakeisti savo gyvenamąją vietą, nes departamento vadovas užrakino ją savo biure, atsisakydamas leisti jai eiti tol, kol ji sutiko su lytimi.

1995 m. Tyrimas parodė, kad 52 proc. Medicinos moterų buvo bent kartą seksualiai persekiojami.

Pasak #MeToo judėjimo, medicinos seserys ir gydytojai dažnai persekiojami ne tik kolegomis (dažnai užimantys aukštesnes pareigas - vadovus, mokytojus), bet ir pacientus. Jis gali apimti nuolatinius kvietimus susitikti neformaliai, bandyti suteikti brangių dalykų įtikinant vėlesnius santykius, bandymus fiziškai susisiekti, pasiūlymą finansuoti mokslinius tyrimus mainais už lytį. Christina P., endokrinologas, primena, kaip pacientas kartą sužinojo apie savo adresą ir buvo įpareigotas prie gėlių durų; Psichiatras Aleksandras K. pasakoja apie paciento priekabiavimą iš paciento, o medicinos slaugytojai ir klinikų gyventojai pasidalino istorijomis apie tai, kaip jie buvo prašomi vienviečiuose kambariuose, nukreipiant kelią į išvažiavimą; Nurse Love N. pasakė, kaip vieną kartą pareigoje pacientas savo apatiniuose drabužiuose atėjo į ją su prašymu miegoti slaugos metu.

Šiuo atžvilgiu Med2Med medicinos kanalo vaizdo įrašas labai atskleidžiamas, pilnas „priekabiavimo išvengimo“ strategijų: vietoj to, kad būtų skelbiama agresoriaus veikla, siūloma elgtis „nepagrįstai“, vengti agresoriaus ir nebūti vieni su juo. Pagal 2018 m. Tyrimą lyčių diskriminacija ir priekabiavimas darbe patikimai veikia moterų psichinę ir fizinę sveikatą.

Diskriminacija moksle

Gydytojai yra ne tik praktikai, bet ir mokslininkai ir gali dirbti ne tik ligoninėse, bet ir universitetų skyriuose. UNESCO statistikos priemonės duomenimis, 2018 m. Moterų dalis pasaulio moksle buvo 28,8%, o Rusijoje, kaip teigia Rosstat, 2016 m. Moksleiviai dirbo 370 379 mokslininkai, 40% moterų. Iki šiol, daugelio nuomone, yra išsaugotas mokslo pasiskirstymas į „moterų“ ir „vyrų“ specializacijas. Bendras moterų užimtumo mokslinių tyrimų ir plėtros srityje vaizdas per pastaruosius dvidešimt metų išliko stabilus, nors apskritai vis dar pastebimas perėjimas prie „brandinimo“. Taigi 1995 m. Moterų mokslininkų dalis sudarė 48,4%, o 2016 m. Sumažėjo iki 40%.

Tarp disciplinų, vienijančių angliškai kalbančią aplinką, į grupę STEMM (mokslas, technologijos, inžinerija, matematika ir medicina - mokslas, technologijos, inžinerija, matematika ir medicina) vyrai vis dar pastebimi. Naujajame darbe Australijos Melburno universiteto mokslininkai išnagrinėjo 9,7 mln. Straipsnių iš PubMed ir arXiv duomenų bazių. Automatiniu režimu buvo galima nustatyti 1,18 mln. Autorių lytį iš 538 688 straipsnių, paskelbtų nuo 1991 m. Iš 115 peržiūrėtų disciplinų 87 moterų dalis buvo mažesnė nei 45%.

Moksleiviai dirba vidutiniškai 26% mažiau nei vyrai (2015 m. Duomenys). Mokydami vyrai vidutiniškai uždirba 16,3 proc. Daugiau nei moterys. Moterų mokslo ir švietimo vadovų pareigose yra aiški mažuma: 13,3 proc. - Sveikatos apsaugos ministerijos universitetų rektoriai. Moterų direktorių vidutinės pajamos yra 66,9% vyrų atlyginimų, o rektoriai - 89,2%.

Ką galima padaryti

JAV įgyvendinta valstybinė programa leidžia palaipsniui sumažinti vyrų ir moterų darbo užmokesčio skirtumą. Ir Kinijoje jie neseniai uždraudė moterims klausinėti apie šeimą ir vaikus, kai jie išsinuomojo, ir pašalino nėštumo testą iš privalomų medicininių patikrinimų testų sąrašo. Mes neturime kalbėti apie valstybės pagalbą, bet mes galime padaryti kažką, pavyzdžiui, nepalaikyti gėdingų anekdotų ir seksualinės atmosferos komandoje ir skelbti priekabiavimo atvejus.

Bandydami diskriminuoti, kai kreipiatės dėl darbo, galite atsisakyti aptarti asmeninius klausimus (apie šeimą, santuoką, vaikus ar planus juos pradėti), įrašyti interviu diktofonu (įspėti jus užrašyti, nes diskusijos metu gali būti rodomi asmens duomenys ar informacija, kuri gali pasirodyti) paslaptis), atidžiai išnagrinėti darbo sutartį ir, jei reikia, aptarti pakeitimų įvedimą. Darbdavys gali būti laikomas atsakingu teisme dėl neteisėto darbo atsisakymo. O galbūt svarbiausia kalbėti apie problemą. Tai panašu į sveikatą - jei paslėpiame savo „skundus“, tuomet laukiame „diagnostikos“ su „gydymu“.

Nuotraukos: Piman Khrutmuang - stock.adobe.com, Joytasa - stock.adobe.com, Nauja Afrika - stock.adobe.com