„Saugios dienos“: ar turėtumėte pasitikėti kalendoriaus kontracepcija?
Manoma, kad „pavojingų“ ir „saugių“ dienų skaičiavimas - vienas iš nepatikimiausių apsaugos būdų. Tačiau negalima paneigti, kad šis metodas neabejotinai sukels šalutinį poveikį, skirtingai nei hormoniniai ar barjeriniai agentai, be to, jis yra labai pigus arba paprastai nemokamas. Mes stengėmės išsiaiškinti, ar apskritai patikėti kalendoriumi, ar galima padidinti šio metodo patikimumą ir kaip veikia „kontracepcijos“ programa išmaniajame telefone.
Kaip tai veikia?
Nors menstruacijų ciklas paprastai trunka apie mėnesį, nėštumas gali pasireikšti tik po kelių dienų po ovuliacijos. Jei pridėsite kelias dienas, per kurias spermos išlieka aktyvios, jūs gaunate šešias iki septynias derlingas dienas (tai yra palankios koncepcijai). Sunku yra tai, kad ultragarsinio tyrimo metu galima matyti tik ovuliaciją ir neįmanoma tiksliai nuspėti jo datą. Tiesa, galite sutelkti dėmesį į mėnesio ciklo trukmę ir naudoti formulę, kad apytiksliai nustatytumėte vaisingą laikotarpį.
Klasikinis kalendorinis metodas yra „pavojingų“ ir „saugių“ dienų skaičiavimas pagal ciklo trukmę. Turėdami rimtą požiūrį, reikia pradėti nuo menstruacijų kalendoriaus išlaikymo mažiausiai aštuonių mėnesių, o geriausia - metus. Po to pirmoji derlinga diena skaičiuojama nuo trumpiausio ciklo trukmės, o paskutinis - nuo ilgiausio ciklo. Derlingų dienų metu nėštumo tikimybė yra didelė, o tai reiškia, kad reikia vengti sekso ar naudoti prezervatyvus.
Akivaizdu, kad skaičiavimų tikslumas ir tokios kontracepcijos veiksmingumas palieka daug pageidavimų, ypač nestabilaus menstruacinio ciklo metu. Kad būtų galima patikimiau nustatyti vaisingumo periodą, galite matuoti bazinę temperatūrą, ty kūno temperatūrą anksti ryte, iškart po pabudimo. Faktas, kad jis šiek tiek sumažėjo prieš dieną ovuliacija, ir tada padidėja 0,3-0,6 laipsnių.
Specialūs termometrai, skirti nustatyti bazinę temperatūrą, skiriasi nuo įprastų, nes matuoja iki dviejų skaičių po kablelio. Po pabudimo turite matuoti temperatūrą po liežuviu ir tada įvesti rezultatą specialiu grafiku.
Net per mėnesio ciklą gleivių nuoseklumas, susijęs su gimdos kaklelio pokyčiais; taip pat kartais atsižvelgiama į šiuos pokyčius kartu su skaičiavimo dienomis ir temperatūros matavimu, siekiant geriau atskirti vaisingas dienas nuo „saugių“ dienų. Tiesa, ne visi yra pasirengę ištirti gleivių nuoseklumą, o pakeitimai ne visada akivaizdūs ne specialistams. Nepaisant to, metodas dažnai rekomenduojamas, bet ne kontracepcijai, bet priešingai - tiems, kurie bando pastoti.
Privalumai ir trūkumai
Pagrindinis kalendoriaus ar temperatūros kontracepcijos privalumas - jokio šalutinio poveikio. Nors hormoniniai kontraceptikai kasmet pagerėja, kartais jų parinkimas trunka skausmingai ilgai, o idealas niekada negali būti rastas (ypač jei manote, kad Rusijoje tokių vaistų yra apie dešimt kartų mažiau nei JAV). Neseniai patvirtinta, kad hormoninės kontracepcijos priemonės, įskaitant tabletes ir intrauterines priemones, padidina depresijos būsenų tikimybę 40%. Kita vertus, daugeliui moterų hormoniniai vaistai yra rodomi perviršinio androgenų (vyrų lytinių hormonų) korekcijai, spuogų gydymui arba skausmingoms ir sunkioms menstruacijoms.
Kontracepcijos kalendorinis metodas taip pat vadinamas „natūralaus šeimos planavimo“ ir „periodinio abstinencijos metodu“, ir šios sąvokos gerai apibūdina jo savybes, kurios netinka kiekvienai porai. Jei nenorite pastoti, per derlingas dienas turėsite naudoti prezervatyvus arba atsisakyti lyties. Jei nėštumas nėra specialiai suplanuotas, bet jis nėra gąsdinamas („jei aš pastojau, gimsiu“), tai būtų gerai normalizuoti gyvenimo būdą, išgydyti lėtines ligas, jei tokių yra, ir padidinti fizinį aktyvumą. Bet kokiu atveju, kalendoriaus metodas reikalauja koncentracijos ir gero miego modelio; mažai tikėtina, kad tinka tiems, kurie kas savaitę skrenda verslo kelionėmis (pabandykite reguliariai miegoti ir nepamirškite su savimi nešiotis termometrą).
Norint išmatuoti temperatūrą, skaičiuoti dienas ir išlaikyti kalendorių, reikalinga griežtesnė drausmė nei, pavyzdžiui, vartojant kasdienes tabletes. Spontaniškas seksas netinka kalendoriaus metodui net ir seniai pora, jau nekalbant apie naujus partnerius (tačiau tokiais atvejais visada turite naudoti prezervatyvus, kad apsisaugotumėte ne tik nuo nėštumo, bet ir nuo infekcijų). Tačiau pagrindinė kalendoriaus metodo problema yra mažas patikimumas: jo Pearl indeksas svyruoja nuo 9 iki 40, ty 40 iš 100 moterų gali pastoti (beveik pusė!) Per metus. Tačiau atrodo, kad ši situacija pradeda keistis dėl taikomųjų programų išmaniųjų telefonų.
Ar galima padidinti patikimumą?
Dabar yra daug programų, menstruacijų ciklo stebėtojų ir ovuliacijos skaičiuoklių, tačiau paprastai jie yra skirti nustatyti sėkmingiausias pastojimo dienas, o ne atvirkščiai. Paraiškos, kuriomis siekiama užkirsti kelią nėštumui, daugiausia buvo primintos apie tai, kaip vartoti tabletes ir stebėtojus, nurodant, kada laikas pakeisti hormoninį makšties žiedą. Tačiau 2017 m. Vasario mėn. „Natural Cycles“ tapo pirmuoju pasaulyje išmaniuoju telefonu, registruotu kaip kontracepcijos medicinos prietaisu; pagrindas buvo dviejų išsamių klinikinių tyrimų rezultatai.
„Kontraceptinių“ išmaniųjų telefonų programoje naudojamas kalendoriaus temperatūros metodas (taip pat vadinamas simptominiu būdu). Vartotojai neturi piešti grafikų - viskas, ką reikia padaryti, yra kiekvieną valandą paimti temperatūrą pagal kalbą jautria termometru ir įdėti jį į taikomąją programą, o pats atliks pats matematinius algoritmus.
Programos kūrėjų teigimu, klaidingai vadinamų saugių dienų derlingų dienų dalis neviršija 0,5%, t. Y. Idealiu atveju metodas yra labai patikimas. Pasirodo, kad sudėtingo algoritmo dėka kalendorinio kontracepcijos metodo veiksmingumas yra artimas hormoninių vaistų metodui. Kita vertus, atlikus tyrimą apie šios paraiškos panaudojimą daugiau nei 4000 moterų, Pearl indeksas, kuris nustato kontracepcijos metodų veiksmingumą, buvo 7%.
Tai reiškia, kad nėštumas įvyko septyniose iš 100 moterų per metus, tačiau dažniausiai gedimas nebuvo taikomoji klaida, o žmogiškasis veiksnys, pvz., Neapsaugotas vaisingas lytis arba netikslus temperatūros matavimas. Tokie veiksniai kaip katarrinės ligos, pagirios ar miego trūkumas turi įtakos jo tikslumui. Per ilgą miegą (dvi valandas ilgiau nei įprasta) taip pat sumažinamas termometro tikslumas, todėl nėra aišku, ką daryti su įpročiu, kaip miegoti savaitgaliais. Žinoma, kaip ir bet kuris kitas kontracepcijos metodas, tai ne visiems; viena vertus, ji neturi šalutinių poveikių ir dabar yra nepaprastai tiksli, o kita vertus, jai reikia stabilaus gyvenimo būdo, drausmės ir tam tikrų apribojimų.
Atsižvelgiant į tai, kad tendencija naudoti „natūralius“ ir „ekologiškus“, kurie per metus nesumažina apyvartos, ir natūralių ciklų registravimas Europoje kaip medicinos prietaisas tapo jausmu (paraišką naudoja daugiau nei šimtas penkiasdešimt tūkstančių žmonių), gali pasirodyti ir kiti panašūs. Santykinis pigumas (65 eurai per metus, įskaitant termometrą) daugeliui gali būti pliusas, lyginant visus nepatogumus. Galiausiai, kuo daugiau galimybių, tuo didesnė tikimybė, kad kiekviena moteris pasirinks jai tinkamiausią variantą.
