Maisto netoleravimas: kam nereikia glitimo ir laktozės
Padidėjęs nuovargis, niežulys, pilvo pūtimas ir pilvo skausmas po valgio - tikėdamiesi, kad ji „išnyks savaime“, nemalonūs simptomai gali būti ignoruojami jau daugelį metų. Kodėl organizmas neatsižvelgia į sveiką maistą, kartu su gydytojais suprantame: Rospotrebnadzoro Marina Versininos centrinio tyrimų instituto Molekulinės diagnostikos centro (CMD) medicinos mokslų kandidatas, psichoterapeutas, mitybos elgesio ir svorio kritimo metodo autorius Michailas Gavrilovas ir alergologas-imunologas klinikoje "Medicina" Ekaterina Koroteeva.
Kaip maisto netoleravimas skiriasi nuo alergijos
Alergijos ir maisto netoleravimo simptomai paprastai yra labai panašūs - odos ir gleivinės niežulys, bėrimas, diskomfortas pilvo srityje, išmatų sutrikimai, tačiau jie turi skirtingus mechanizmus. Alerginė reakcija į vaistą yra organizmo imuninis atsakas į stimulą; tuo pačiu metu imuninė sistema suvokia maisto baltymus kaip svetimus ir gamina apsauginius antikūnus - imunoglobulinus E (IgE). Pastarasis sukelia alerginę reakciją - dažniausiai pieno, kiaušinių, žuvies ir jūros gėrybių, kviečių baltymų, riešutų arba sojos darinių. Kai kontaktas su alergenu sustoja, imuninė sistema nuramina, o alergijos simptomai išnyksta.
Maisto netoleravimo atveju (tai taip pat vadinama „pseudoallerija“), imuninės sistemos hiperreakcija nevyksta. Kartais sakoma, kad ši sąlyga yra susijusi su G tipo imunoglobulinų (IgG) gamyba, tačiau Marina Vershinina pažymi, kad, priešingai nei IgE, alergijos žymenys, G klasės antikūnai yra normalios imuninės sistemos reakcijos rezultatas, tai yra rodiklis, kad organizmas susipažino su arba kitas maisto produktas ir nesiruošia į jį reaguoti. Gydytojas pabrėžia, kad laboratoriniai IgG nustatymo tyrimai yra brangūs, bet tokių antikūnų nustatymas savaime neleidžia daryti išvadų dėl jautrumo kai kuriems produktams.
Jei alergijos simptomų atsiradimui pakanka mažo alergeno kiekio ar net vieno kvapo, maistui netoleruojant vis sunkiau. Pseudo alergijos atveju organizmo reakcija dažnai vėluojama (kartais keletą dienų), o pasireiškimai yra neryškūs. Pavyzdžiui, pilvo skausmas gali būti susijęs su nuovargiu ar nosies perkrovimu - visa tai gali būti lengvai priskiriama nuovargiui ar šalčiui. Tuo pačiu metu, pasak gydytojo Michailo Gavrilovo, suaugusiųjų maisto netoleravimas yra daug dažniau nei alergija maistui. Rizika yra tie, kurie turi medžiagų apykaitos sutrikimų arba virškinimo trakto ligas, taip pat rūkalius ir žmones, kurie perkelia mažai.
Iš kur kyla pseudo alergija
Pasak Marina Vershininos, nėra atskiros ligos „maisto netoleravimas“, tačiau yra daug ligų ir sąlygų, kuriomis gali atsirasti tam tikrų maisto produktų netoleravimas. Tai gali būti dėl fermentų, kurie virškina tam tikrą komponentą, gamybos sutrikimai (pvz., Jei trūksta fermento laktazės, organizmas neapdoroja laktozės, pieno cukraus). Priežastys gali būti žarnyno gleivinės uždegimas su infekcijomis, autoimuniniai procesai ir kai kurių produktų ar vaistų toksinis poveikis. Padidėjęs jautrumas cheminiams maisto priedams - konservantams, dažams, emulsikliams - taip pat nėra neįprasta.
Dažniausiai gedimas atsiranda dėl to, kad tam tikri fermentai nėra pakankamai gaminami. Paprastai vaikams tai lemia virškinimo trakto nesubrendimas ir suaugusieji, pvz., Kasos uždegimas. Laktozės netoleravimas paprastai pasireiškia suaugusiems ir laikomas įprastu amžiaus procesu. Visiškas pienas yra mitybos pagrindas ankstyvame amžiuje, tačiau ilgainiui sumažėja pieno cukraus skilimo fermento gamyba. Pasak Michailo Gavrilovo, beveik trečdalis vyresnių nei dvidešimt penkerių metų amžiaus žmonių praneša apie pablogėjimą po stiklinio nenugriebto pieno, nors jie neturėjo panašios problemos anksčiau. Fruktozės netoleravimas išsivysto dėl absorbcijos pažeidimo - tai suskaido vadinamųjų fruktozės nešėjų, ty molekulių, atsakingų už medžiagos patekimą per žarnyno sieną, darbą. Jo simptomai - pykinimas, vėmimas, vidurių pūtimas, viduriavimas - primena apsinuodijimą.
Kaip gydyti
Alergologo-imunologo Jekaterinos Koroteevos teigimu, maisto netoleravimo aptikimas ir gydymas nėra lengva užduotis: nėra patikimų klinikinių ir laboratorinių kriterijų pseudoallergijai. Todėl diagnozuodami gydytojai naudoja išskyrimo metodą, visų pirma pastebėdami alergijas maistui ir celiakiją (glitimo netoleranciją, kuri yra pagrįsta genetiniais ir autoimuniniais veiksniais). Patvirtinant laktozės ar fruktozės netoleravimą, gali padėti išmatų analizė ir vandenilio įkvėpimo testas - jis atskleidžia angliavandenių skilimo ir absorbcijos pažeidimus, kurie dažnai sukelia pilvo pūtimą ir viduriavimą; tačiau šiuo atveju diagnozė bus tik preliminari.
Gydytojas patars jus laikyti maisto dienoraštį, pažymėdamas maisto produktus, kuriuos valgote per dieną, ir sveikatą po pusryčių, pietų ir vakarienės. Kitas žingsnis yra pašalinimo (t. Y. Produkto išskyrimo) dieta. Specialistas pašalina vieną „įtartiną“ komponentą iš dietos; jei po šešių savaičių dietos būklė pagerėja, tai reiškia, kad draudžiamas maistas yra blogos sveikatos priežastis. Po to tokį produktą galima įdėti į maistą, bet mažomis porcijomis ir suvokiant pasekmes. Jei nėra patobulinimų, reikia išbandyti kitą parinktį.
Ką daryti, kad apsaugotumėte save
Geriausia maisto netoleravimo prevencija, ekspertai mano, kad subalansuota mityba. Daržovės, vaisiai, riešutai, įvairūs grūdai, daug rūšių žuvų ir mėsos - kuo įvairesnė mityba, tuo geriau. Taip pat patartina nedalyvauti paruoštuose parduotuvių produktuose ir laiku išspręsti skrandžio ir žarnų problemas, jei jos atsiranda.
Kas padės populiarioms dietoms
Produktai, kurių sudėtyje nėra glitimo, vis labiau ir daugiau - ir nors rinkodaros atstovai aktyviai įtikina savo naudą, gydytojai yra įsitikinę, kad ne visiems reikia šios naudos. Glitimo neturinti dieta skirta retai retai autoimuninei ligai - celiakijai, ir tai yra rimtas apribojimas. Kaip teigia Marina Vershinina, glitimo neturinčios dietos prevencija yra panaši į stovą ant ramentų, baimės nutraukti koją. Visų pirma svarbu patvirtinti diagnozę (tyrimas apima plonosios žarnos biopsiją) ir gauti atitinkamas gydytojo rekomendacijas. Kita populiari mityba - mityba pagal kraujo grupę - yra visiškai nesaugi: ji neturi įrodymų, todėl rezultatas gali būti neveiksmingas.
Nuotraukos:makistock - stock.adobe.com (1, 2)