Su užsienio motinos pienu: kaip veikia maitinimo krūtimi rinka
Prieš keletą metų „Facebook“ buvo juokinga istorija apie tai, kaip garsėja aktorė parašė pagalbos savo socialinės žiniasklaidos puslapyje - jai reikėjo motinos pieno. Vienas iš jos skaitytojų buvo maitinanti motina ir nusprendė padėti. Ji parašė aktorę, ji atnešė konteinerius, o po to mergaitė savaitgalį į savo šaldiklį įdėjo šiek tiek pieno „iš stalo“. Daugiau aktorės nepasirodė. Pagal postą buvo gyva diskusija, kurioje taip pat dalyvavo motinos, visi kūdikiai, maitinantys vaikus, išreikštus jų draugų pienu, ir tie, kurie pirmą kartą girdėjo, kad gali būti išnuomotas pieno pienas.
Tekstas: Lera Shvets Iliustracijos: Dasha Chertanova
Gerbiant krūtimi, atrodo, geležinis argumentas - Pasaulio sveikatos organizacijos rekomendacijos. Pagal PSO taisykles žindymas turi būti atliekamas mažiausiai pirmuosius šešis mėnesius ir tęsiamas iki dvejų metų, derinant jį su kitu maistu. Pieno pienas iš tiesų turi gydomųjų savybių ir stiprina kūdikio imunitetą, kai kurie kūdikiai turi alerginę reakciją į pieno formules, o vienas iš dešimties kūdikių gimsta per anksti - šiuo atveju motinos pienui tiesiog reikia kūdikio, kad pastoviai svertu. Tačiau iš karto po gimimo ji pradeda gaminti mažiau nei pusėje ankstyvų kūdikių motinų, o daugelis moterų negali maitinti krūtimi dėl medicininių priežasčių.
Mes parašėme daugiau nei vieną kartą, kad maitinimas krūtimi jau seniai tampa garbinimo objektu iš sąmoningo pasirinkimo. Moterys, kurios dėl vienos ar kitos priežasties pasirinko maistą mišiniu, yra laikomos „mažo dydžio“, jie jaučia kaltes ir spaudimą iš artimųjų ir draugų. Atsižvelgiant į tai, mažmeninė prekyba motinos pienu ir natūraliai keistis laisvu donorų pienu - daugiausia tiems, kurie griežtai prieštarauja mišiniams, ir jų pačių pieno nepakanka. Nusprendėme išsiaiškinti pieno virtuvę ir išsiaiškinti, kur ir kodėl moterys maitina pieną ir ar šiame procese laikomasi saugos technikos.
Pieno motinos
Grupėje „Krūtys, maitintojai, pardavimas, suteikimas, pirkimas“ susideda tik tūkstančiai žmonių, tačiau reguliariai čia atsiranda nauji pranešimai iš viso Rusijos. Tačiau Alfia iš Maskvos pripažįsta, kad „profesionalaus maitinimo“ paslaugos paklausa Rusijoje yra maža. Ji turi du vaikus, ir ji grupėje pristatė skirtingus pranešimus - ji pasiūlė būti šlapias slaugytoja ir ieškojo šlapios slaugytojos savo vyresniam sūnui. Abu laikai nėra pernelyg sėkmingi. „Be to, tokiose grupėse yra didelis pavojus, kad jis pateks į vyrus, kurie siūlo juos maitinti iš krūtinės už pinigus“, - aiškina Alfia.
Moteris į „Superjobs“ portalą paskelbė slaugytojo slaugytoją, tačiau niekas neatsakė į ją. „Tai labai fiziologinė istorija ir gana brangi paslauga: ne kiekviena šeima gali sau leisti atsisakyti mišinio ir sumokėti už slaugytoją“, - aiškina bendrovės atstovas spaudai. „Kai man teko artėti šeima iš Vokietijos“, - sako Alfia. „Jie sakė, kad motina išvyko dirbti po gimimo, todėl jiems reikėjo dvynių slaugytojos. Tačiau su vaikais turėjau eiti su jais.
Pasak Alfiya, Rusijos šlapio nugalėtojai daugiausia dirba nemokamai, per draugystę, susitarimą ar savanorius. Pavyzdžiui, po gimdymo, kai moteriai reikėjo gydyti antibiotikais, jos draugas tapo laikinu savo sūnaus maitintoju: „Aš esu visiškai prieš mišinius, aš esu maitinęs krūtimi. Tada draugas maitino savo trejų metų vaiką, bet ji turėjo mažai pieno. Aš atvedžiau savo sūnų į ją ir jis „išsklaidė ją.“ Ji maitino mano sūnų visą savaitę, kai man buvo gydoma, ir ji gavo daug daugiau pieno, taip pat aš neturėjau jokių problemų vėliau. ramiai ir toliau maitinkite jį. "
Amerikos 2012 m. Tyrimas parodė, kad 4% 499 dalyvių buvo pieno donorai arba gavo pieno iš banko ar kitos moters.
Dauguma vaikų, pasak Alfijos, nerūpi, ar jų motina nežindo jų: „Kartą turėjau tokį incidentą. Aš buvau savanoris vaikų žaidimų kambaryje pro-festivalio festivalyje (mano vyras ir aš aktyviai dalyvauju šiame judėjime). dešimties mėnesių kūdikis ir jį užmiršo visą dieną - matyt, ji atsitraukė su konferencija, o kūdikis nusigręžė į visus ir įdėjo ranką ant krūtinės. , nors aš ne jo mama vaikas visą dieną, kai jo motina grįžo, ji padėkojo man.
Alfia buvo trijų vaikų motina. Viena iš šeimų ją rado donoro krūties pieno mainų „Dairy Mama“ bendruomenėje: „Moteris turėjo nesėkmingą operaciją, ji vis dar buvo gydoma, o gydytojai uždraudė jai maitinti krūtimi. Ji taip pat priešinosi mišiniams. Galų gale aš juos maitinau. “
Pasak projekto koordinatoriaus Olgos Rodichevos, pieno mama per penkerius metus iš abiejų pusių gavo daugiau kaip septynis tūkstančius paraiškų - dėl to jau 2500 šeimų tapo donoro pieno savininkais. Olga nusprendė sukurti bendruomenę, kai ji ieškojo vaiko paaukoto pieno. Tada daugelis motinų atsakė, ir ji nusprendė sukurti bendrą platformą.
Kaina yra sutartinė
„Krūties pienas, šviežias ir sušaldytas. 180 ml - 150 rublių. Riebalinis pienas (pirmasis vaikas). 500 ml per dieną, aš galiu parduoti“, rašo Nizhny Novgorod anonimas teminėje grupėje „VKontakte“. „Parduodu motinos pieną, 100 ml - 50 rublių. Pienas yra riebalinis“, - rašo kažkas iš Engelio. Šiek tiek žemesnis ant sienos yra pranešimas iš Kursko: „Kaina yra sutartinė. Pienas laikomas šaldiklyje skirtingais kiekiais. Aš sveikinu gyvenseną. Vaikas yra 5 dienų amžiaus.“ Atitinkamų svetainių ir visuomenių kūrėjai dažnai juos laiko draugiška bendruomene ir alternatyva „komerciniams“ bankams su „pripūstomis“ kainomis. Tuo pačiu metu, remiantis 2013 m. Atliktu amerikietišku tyrimu, beveik trys ketvirtadaliai internetu nupirkto pieno mėginių buvo labai užsikrėtę ligomis sukeltomis bakterijomis, o bakterijos aktyviai daugėjo dėl ne sterilaus surinkimo, netinkamo sandėliavimo ir transportavimo.
„Pieno mama“ griežtai priešinasi pieno pardavimui, tačiau dėl kitų priežasčių. Bendruomenės atstovai tiki, kad internetas gali parduoti klastotes - ne tik paaukojo pieną, atskiestą vandeniu, bet ir dirbtinius mišinius, taip pat karvių ar ožkų pieną.
Be to, bendruomenė baiminasi, kad giminaičiai gali priversti moteris parduoti pieną savo ir jų vaikų sveikatai. Dalyviai siekia būti atsargūs moters donoro sveikatai, nes ji gali būti „nepalankioje padėtyje esančių sluoksnių atstovas, kur moteriškasis alkoholizmas ir rūkymas yra dažnas, šios medžiagos taip pat įsiskverbia į motinos pieną ir, jei jos perduodamos kaip donoras kitam vaikui, tada vaiko gavėjas yra apsinuodytas ". Be to, tai yra „socialiai nuskriaustos gyventojų grupės“, kurios yra viena iš rizikos grupių ŽIV infekcijai ir hepatito virusams, todėl yra gana tikėtina, kad hepatito virusai ir ŽIV patenka į donoro krūties pieną, įspėja apie pranešimą svetainėje.
Galiausiai, „Pieno mama“ jie pabrėžia, kad „komercinis“ pienas gali būti įterptas „neigiama energija“ - dėl to, kad motinos galvoja apie pinigus siurbimo metu. Visiems donorų mainų dalyviams rekomenduojama laikytis pagrindinių saugos principų: pagrįstas pasirinkimas, donoro motina be komplikacijų sveikatai, rūpestingas pieno donoro pieno ir namo pasterizavimas prieš naudojimą.
Pieno skardinės
Vis dar egzistuoja kontroliuojami pieno donorystės būdai. Pavyzdžiui, Europos pieno bankų asociacija buvo įkurta 2010 metais: joje yra daugiau nei du šimtai institucijų iš įvairių Europos šalių. Organizacija stebi su motinos pieno donoryste susijusius tyrimus ir šį rudenį turėtų surengti mokslinę konferenciją Italijoje. JAV yra „American Milk Banking Association of America“ (HMBANA) - Šiaurės Amerikos žmonių pieno bankų asociacija, kurioje yra 27 pelno nesiekiantys bankai. Visi dalyviai privalo laikytis tarptautinių standartų - prieš perduodami juos kūdikiams, patikrinkite pieną ir pasterizuokite. Dažniausiai organizacija perduoda pieną kūdikiams naujagimių atgaivinimui; gebėjimas perkelti pieną į motinas situacijose, kai kūdikio gyvenimas nėra grėsmingas (pvz., motina išgyveno mastektomiją, ji turi mažą savo pieną arba negali maitinti krūtimi dėl kitos priežasties), ji to nedaro. Pirmasis pieno bankas Izraelyje buvo atidarytas pavasarį, o jo vadovybė taip pat remiasi daugybe produktų kokybės ir saugos testų (pasaulyje veikia daugiau nei 500 pieno bankų).
SSRS rinkdavo krūties pieno rinkimo „donorų taškus“. „Pieno kolekcija buvo oficialiai patvirtinta Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymais“, - aiškina Vaikų sveikatos medicinos tyrimų centro vyresnysis sveikos ir sergančio vaiko mitybos laboratorijos mokslo darbuotojas Olga Lukojanova. „Ir yra 1983 m. Motinystės ligoninės gali perdirbti skirtingų moterų motinos pieną, kuris mūsų šalyje buvo labai populiarus, o moterys iš namų gavo pieną, o motinystės ligoninėje arba perinataliniuose vienetuose pienas buvo sumaišytas vienoje talpykloje ir įklijuotas izovali metodu, kuris taip pat yra aprašytas reglamentuose. "
Tačiau devintajame dešimtmetyje buvo nutraukta donoro krūties pieno rinkimo tradicija: „Mes sužinojome apie tokias rimtas ligas kaip ŽIV. Kiekvienas tapo atsargesnis dėl keitimosi bet kokiais kūno skysčiais. Tačiau nuo to laiko buvo atlikta daugybė tyrimų, kurie rodo, kad pieno perdirbimas (pasterizavimas), kuris naudojamas mūsų šalyje ir kurį leidžia SanPin, visiškai pašalina ŽIV ir kitų žinomų bakterijų bei patogeninių virusų pavojų. "
Tyrimai Broliai ir seserys, iš kurių vienas buvo maitinamas motinos pienu, o kitas - mišinys, parodė, kad tarp 10 iš 11 išmatuotų parametrų jų nėra.
Šiandien Rusijoje donorų pieno bankai oficialiai neleidžiami, tačiau 2014 m. Federalinė sveikatos ir socialinių reikalų tarnyba ir Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerija leido atidaryti bandomąjį banką Maskvoje, remiantis centru, kuriame dirba Olga Lukoyanova. Per pirmuosius veiklos metus bankas surinko 148 litrus paaukoto motinos pieno - jį gavo penkiasdešimt penki kūdikiai. Šiuo metu donorai gali tapti tik moterimis, kurios jau yra hospitalizuotos į mokslinių tyrimų centrą, ir tik pienas gali gauti tik vaikus. Po metų, antrasis piloto donoro krūties pieno bankas atidarytas Ufa respublikonų vaikų klinikinėje ligoninėje. Ilona Razdumina, labdaros fondo „Vaikų gydymas“ koordinatorė, teikianti pagalbą vaikams ir šeimoms „Mūsų vaikai“, sako, kad chirurgijos vyriausiasis gydytojas Rezida Galimov stebėjo donoro banko darbą Maskvoje ir įvertino. „Su gerbėjų pinigais nusipirkau viską, ko mums reikėjo: pieno konteinerius, klinikinius krūties siurblius, farmacinį šaldytuvą, šaldiklį ir specialią vandens vonią pasterizacijai“, - išvardija Rudduminas. Kaip ir Maskvoje, Ufa donoro krūties pieno banką gali naudoti tik moterys ir vaikai, kurie jau yra hospitalizuoti centre. „Slaugančios motinos man rašė klausimus apie tai, ar jie gali atleisti savo perteklinį pieną“, - tęsia Ilona. „Bet mes negalime patikrinti šio pieno, tikrinimas yra papildomi ištekliai. Šiuo metu mes esame tik pirmame etape.“
Saugos inžinerija
Oficialus vaistas daugeliu atvejų teikia pirmenybę motinos pienui, turint omenyje, kad mišinio naudojimas turi savo išlaidų. „Mišinys nėra pagamintas pagal žmogaus baltymą, kuris yra pieno piene, bet pagal karvių, ožkų ar sojos baltymų, turinčių skirtingą apdorojimo laipsnį, pagrindą“, - aiškina IBCLC maitinimo krūtimi konsultantas Jekaterina Lokshina. - Vaikai gali netoleruoti tam tikrų rūšių mišinių „Jie negali būti bet kokio pobūdžio. Yra mišinių su hidrolizuotais baltymais, tačiau jie turi labai nemalonų skonį - todėl jie turi daugiau angliavandenių dėl saldiklių, daugiau druskos ir pan.“
Tuo pačiu metu gydytojas turėtų išlaikyti sprendimą, ar vaikas netoleruoja mišinio: kartais pakanka išbandyti kitą - hipoalerginį - pieno pakaitalą (ekspertai nurodo, kad nėra sąlygų, kuriomis kūdikis yra motinos pienas). Ir, žinoma, nėra naudinga rizikuoti vaiko sveikatai dėl pieno, kurio kokybė negali būti patikrinta.
„Kaip mes naudojame donoro kraują, donorų organus, taip pat galime naudoti pieno donorą“, - sako Ekaterina Lokshina. „Tačiau yra pavojų - ir gavėjas juos priima“. Pirma, ekspertas paaiškina, kad donoro moteris gali turėti ligų, kurių simptomai dar nepasireiškia. Antra, ji gali vartoti bet kokius vaistus ar kitas medžiagas, kurios prasiskverbia į pieną. Trečia, kyla išorinės taršos problema, susijusi su pieno surinkimu ir transportavimu. Tačiau, jei atidžiai pasirenkate donorą ir išsamiai sutinkate dėl pieno surinkimo ir perdavimo, tai galėtų būti alternatyva šėrimui, Lokshina yra tikra.
Olga Lukoyanova pataria moterims, kurios ketina paimti dovanotą pieną iš draugų ar per internetines bendruomenes, susipažinti su donoro medicinos istorija. Pavyzdžiui, svarbu žinoti, ar donoras serga tuberkulioze ir ar jis yra hepatito B ir C virusų nešėjas, paaiškinti sifilio ir ŽIV tyrimų rezultatus: „Dabar visos moterys atlieka šiuos tyrimus, kai jie patenka į motinystės ligoninę“, Olga. “Bet po to pienas vis dar turi būti apdorotas ypatingu būdu. Pasterizavimo metodas aprašytas atviruose šaltiniuose ir yra lengvai įgyvendinamas namuose.“
Žinoma, sprendimas, kaip maitinti kūdikį, visada paliekamas tėvams. Tačiau verta prisiminti, kad motinos ramybė ir komfortas gali būti daug svarbesnis vaikui nei begalinis mesti ieškoti pieno. PSO rekomendacijos dėl maitinimo krūtimi pirmiausia skirtos toms šalims, kuriose yra problemų gauti švarų geriamąjį vandenį, ir yra didelė kūdikių mirtingumo rizika nuo viduriavimo, pneumonijos ir prastos mitybos - šiuo atveju motinos pienas iš tiesų yra daug naudingesnis vaikui ir patogesnis tėvams. nei jos alternatyvos. Tačiau kitose situacijose, kai kūdikis auga sanitarinėse sąlygose, tėvai turi prieigą prie švaraus vandens ir aukštos kokybės mišinio, niekas negerai atsisakant pieno - tyrimai rodo, kad visiems, bet tik šiek tiek geriau nei mišinys.
Naujausiame serijos "Crazy Ex-Girlfriend" epizode "vienas iš simbolių -" vienas tėvas "- pastovioje panikoje nuo to, kad jo dukra neteko motinos pieno. Jis praleidžia daug laiko ir pastangų, kad gautų donoro pieną įvairiais būdais ir pristatytų ją savo dukrai be atšildymo, tuo pačiu metu nerimaudamas, kad jis praleidžia svarbius vaiko gyvenimo momentus. Galutiniame, herojus priėjo prie išvados, kad pienas nėra vienintelis dalykas, kurį jis gali duoti savo dukrai, ir, žinoma, ne pienas tampa geru tėvu.
