Klausimas ekspertui: Ar tiesa, kad omega-3 papildai yra nenaudingi?
Olga Lukinskaya
ATSAKYMAI DĖL JAV KLAUSIMŲ GALIMYBĖS mes ieškojome internete. Naujose medžiagų serijose mes užduodame tokius klausimus: deginimas, netikėtas ar plačiai paplitęs įvairių sričių specialistams.
Atrodo, kad kiekvienas jau sužinojo, kad vitaminų papildai tiesiog nereikia gerti - jie naudingi tik esamam deficitui užpildyti. Tačiau yra išimčių: beveik kiekvienam reikia vitamino D, o daug moterų turi geležies trūkumą. Dar visai neseniai nebuvo abejonių dėl omega-3 ir omega-6 riebalų rūgščių naudos širdžiai, tačiau šiais metais atsirado refutacija - paaiškėjo, kad papildai su šiomis medžiagomis iš tikrųjų nepagerina širdies ir kraujagyslių sveikatos. Mes paprašėme ekspertų pasakyti, ar vis dar reikia omega rūgščių, ir iš kokių šaltinių jie turėtų būti nuriję.
Evdokia Tsvetkova
endokrinologas
Visi žino, kad riebalai yra skirtingi, o riebalai, turintys daug nesočiųjų riebalų rūgščių, yra naudingi širdžiai. Apskritai, riebalų molekulės yra panašios į medūzų ar žandikaulių formą: „galva“ yra glicerinas, o „uodega“ - riebalų rūgštys. Riebalų rūgščių molekulės nėra vienodos ir skiriasi viena nuo kitos cheminių ryšių tarp atomų. Šios obligacijos gali būti vienkartinės arba dvigubos. Riebalų rūgštys vadinamos neprisotintomis, jei jos turi dvigubas jungtis ir prisotintos, jei jos nėra. Priklausomai nuo to, kurioje grandinėje yra dviguba jungtis, riebalų rūgščiai priskiriamas specialus pavadinimas. Taigi, "omega-3" reiškia, kad jis yra po trečiojo anglies atomo nuo riebalų rūgšties "uodegos" pabaigos.
2015 m. Harvardo universitete buvo atliktas tyrimas, kuris parodė, kad sočiųjų riebalų keitimas neprisotintomis dietomis yra palankus širdies sveikatai. Tai omega-3 ir omega-6 riebalų rūgštys, kurios yra svarbi Viduržemio jūros regiono mitybos sudedamoji dalis, patvirtinta PSO mitybos sistemoje. Prisiminkite, kad tai reiškia mažiausiai tris porcijas žuvų ir jūros gėrybių per savaitę ir reguliarų alyvuogių aliejaus vartojimą.
Pagrindiniai omega-6 riebalų rūgščių (ir mažesniu mastu omega-3) šaltiniai yra sėklos ir augaliniai aliejai. Linų sėklos, graikiniai riešutai ir chia, pavyzdžiui, žalios lapinės daržovės, turi omega-3, tačiau svarbiausi šių riebalų rūgščių šaltiniai yra riebalinės žuvys ir kiti jūros gėrybės (ypač laukinėje žuvyje, o ne ūkyje). Omega-3 riebalų rūgštys yra gausios menkių kepenų ir jūros dumblių aliejaus, o dabar yra ir kitų produktų, praturtintų omega-3 (pvz., Kiaušiniai ar makaronai).
Viduržemio jūros regiono mitybos veiksmingumas buvo įrodytas daugiau nei vieną kartą: jis sumažina mirtingumą nuo širdies ir kraujagyslių ligų ir mirtingumo apskritai, taip pat sumažina hemoraginio insulto riziką. Siekdami suprasti, kodėl tai vyksta, mokslininkai suprato, kad nesočiosios riebalų rūgštys vaidina svarbų vaidmenį - ir, žinoma, manė, kad būtų naudinga šias omega rūgštis vartoti kapsulėse.
Kiekvienas vis tiek rekomendavo mitybą, turinčią daug nesočiųjų riebalų rūgščių, tačiau papildai su omega-3 riebalų rūgštimis buvo neveiksmingi
Iš pradžių klinikiniai tyrimai patvirtino tai: daugelyje jų buvo įrodyta, kad žuvų taukų papildai sumažina aterosklerozės, miokardo infarkto, širdies nepakankamumo, insulto ir aritmijos paplitimą ir progresavimą. Aiškus žuvų taukų veikimo mechanizmas nėra aiškus - tai gali būti priešuždegiminių, antiaritminių ir daugelio kitų poveikių derinys, įskaitant kitų riebalų molekulių (trigliceridų) skaičiaus sumažėjimą ir ląstelių membranų savybių pasikeitimą. Tarptautinėse klinikinėse rekomendacijose suaugusiems buvo rekomenduojama per savaitę valgyti vieną ar dvi riebios žuvies porcijas arba kasdien suvartoti žuvų taukus (apie 1 gramą omega-3 riebalų rūgščių per dieną).
Tačiau 2018 m. Buvo paskelbti didelio masto tyrimų rezultatai, kurie pasirodė netikėti: papildai su omega-3 riebalų rūgštimis nepagerino mirtingumo ir širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų. 79 tyrimuose atlikta daugiau kaip 112 tūkstančių žmonių metaanalizė - paaiškėjo, kad omega-3 vartojimas papildų forma nesumažino mirtingumo (nei bendras, nei širdies ir kraujagyslių).
Tuo pačiu metu didėjant omega-3 riebalų rūgščių daliai dietoje vis dar buvo silpnas teigiamas poveikis, sumažinant aritmijų, miokardo infarkto ir koronarinės mirties dažnį. Tačiau šis poveikis nebuvo taikomas žmonėms, turintiems svarbių rizikos veiksnių - pavyzdžiui, tie, kurie jau sirgo miokardo infarktu. Jie padidina omega-3 kiekį maiste nesumažino pasikartojančio miokardo infarkto ar insulto rizikos.
Pasirodo, kad ankstyvieji epidemiologiniai ir stebėjimo tyrimai parodė omega-3 papildų naudą širdžiai, tačiau pastaraisiais tyrimais tai buvo paneigta. Rezultatų skirtumą gali lemti, pavyzdžiui, tai, kad šiandien yra veiksmingas gydymas (tiek vaistai, tiek chirurgija), palyginti su tuo, kad omega rūgščių naudojimas jau egzistuojančiose širdies ligose tampa labai silpnas.
Taigi, remiantis dabartiniais duomenimis, vis dar rekomenduojama dieta, kurioje yra daug nesočiųjų riebalų rūgščių, įskaitant riebias žuvis ir alyvuogių aliejų, tačiau papildai su omega-3 riebalų rūgštimis buvo neveiksmingi. Žmonės, turintys didelę širdies ir kraujagyslių riziką (po miokardo infarkto, cukriniu diabetu, kraujo lipidų profilio sutrikimų arba reguliarus kraujo spaudimo padidėjimas daugiau kaip 140/80 mm Hg), turėtų galvoti apie gydymą ir aptarti gydytoją.
Nuotraukos: AlexBr - stock.adobe.com, nmelnychuk - stock.adobe.com