Pasaulis per purviną stiklą: kaip aš gyvenu su depersonalizacija
Depersonalizacijos-derealizacijos sindromas - tai iš tikrųjų yra dviejų skirtingų simptomų derinys - depersonalizacija ir deranizacija - jie dažnai tiesiog pasireiškia kartu. Atrodo, kad asmeniui, kuriam asmeniui nereikia asmenybės, atrodo, kad jis yra svetimas savo kūnui, jis suvokia, kad jis būtų iš šono, kaip kitas asmuo. Su derealizacija, aplinkinių pasaulio suvokimas keičiasi: tai, kas vyksta, atrodo nerealu, žmogus nutolsta nuo to, kas jį supa. Toks sutrikimas gali būti kitos ligos, pvz., Depresijos ar PTSD, simptomas, ir jis gali pasireikšti atskirai.
Tai gana dažnas, bet mažai žinomas sindromas - pagal JK ir JAV atliktus tyrimus iki 2 proc. Gyventojų susiduria su juo, tačiau daugeliui žmonių jie negali ilgą laiką tinkamai diagnozuoti. Mes kalbėjomės su Valerija Kopirovskaja, kuriai diagnozuota depersonalizacijos-derealizacijos sindromas, kuris pasireiškė dėl depresijos.
2012 m. Baigiau mokyklą ir nuėjau į kolegiją, tuo pačiu metu bandžiau dirbti. Jau kitą vasarą išvažiavau iš mokyklos: norėjau pakeisti savo gyvenimą ir uždirbti pinigus. Norėdamas nukreipti save ir parengti veiksmų planą, nusprendžiau eiti į Rusijos reporterio vasaros mokyklą. Net ir kelyje, ašaros pradėjo riedėti patys, aš negalėjau sustoti. Trečią naktį prabudau iš stipraus nerimo ir baimės jausmo ir negalėjau jų įveikti. Ši sąlyga mane labai bijo, ir ji greitai pablogėjo nuo namų - po savaitės nusprendžiau išvykti. Aš iš karto nepasakiau kitiems apie tai, kas vyksta, o tai, manau, tik pablogino padėtį.
Nusprendžiau eiti į kitą universitetą ir pasirinkau ne paprasčiausias variantas - HSE. Tada norėjau skubiai eiti į darbą, kad galėčiau išnaudoti savo būklę. Man atrodė, kad tai yra geriausias būdas susigrąžinti, bet depresija yra klastingas dalykas: sportas, draugai, padėti kitiems yra svarbūs, tačiau be to, kad kartu gydoma, tai beveik neveikia.
Lapkritį buvo sunkiau dirbti ir aš atsisakiau. Net tada aš pradėjau elgtis impulsyviai: aš nesibaigiau dalykų, net ir nereikšmingiausių, iki galo. Pvz., Buvau pakviestas į pokalbį, ir paskutinę dieną atsisakiau - maniau, kad ieškosiu ko nors kito ar toliau ruošiuosi egzaminams. Taip, mes visi kartais neužbaigiame to, ką pradėjome, bet tada viskas buvo kitokia: aš nuolat jaučiau vidinį diskomfortą ir negalėjau priimti sprendimų.
Žmogaus paveikslas apie pasaulį yra iškreiptas: jis tampa „plokščiu“, bespalvis, emocijos išnyks
Pagrindinė problema buvo ta, kad mano problema nebuvo rimta. Mano draugai manė, kad turėjau per daug laisvo laiko, jie sakė, kad man reikia dirbti, mokytis, nustatyti aukštus tikslus. Pirmasis, kuris nusprendė atsiųsti mane į specialistą, buvo mano senelis. Tarp mano artimųjų yra psichoterapeutas, jis diagnozavo neurozinę depresiją. Jo gydymo metodas - Ericksonian hipnozė - daugelis mano, kad jis yra nežinomas, tačiau vis dėlto jį panaudojome. Pirmosiose sesijose aš jaučiausi labai keista - buvau panardintas į tam tikras svajones, vaizdus, tarsi kitame matme. Trečiajame priėmime man nebuvo gerai, ir aš neteko sąmonės. Tada mes nusprendėme, kad mes spręstume tik psichoterapiją. Nežinau, kokiu būdu šis specialistas dirbo, bet aš netrukus supratau, kad jis man netinka ir kad kažkas negerai.
Po dviejų mėnesių jis pablogėjo. Jaučiausi, kad mano protas neveikia, kaip anksčiau: mintys šokinėja, spontaniškai atsiranda keletas vaizdų - paprasčiausias būdas jį palyginti su pusiau miego būsena. Aš nuolat maniau, kad viskas aplink mane buvo nerealu. Kai žmogus yra depersonalizuotas, aplinkinio pasaulio vaizdas yra iškreiptas: jis tampa „plokščiu“, bespalvis, tarsi blokas yra emocijose - pojūčiai nyksta, neįmanoma išgyventi viso jausmų spektro žmonėms. Mano ir kitų suvokimas taip pat pradėjo keistis, ir tai dar labiau išsigando, buvau įtartinas šizofrenijai. Aš pradėjau aktyviai ieškoti internete tokiems keistiems pojūčiams ir nuolat bėgau per tuos pačius žodžius: „depersonalizacija“ ir „derealizacija“. Bet net ir šioje valstybėje supratau, kad išvadų sudarymas pats nebuvo geriausia idėja.
Psichoterapeutas atsiuntė mane į pažįstamą psichiatrą - nežinodamas, aš atėjau pamatyti vieną geriausių šalies specialistų. Paaiškėjo, kad ji yra draugiška moteris, kurią aš norėjau viską papasakoti. Iš jos, jau oficialiai, girdėjau apie depersonalizacijos sindromą. Aš tikrai turėjau depresiją, tačiau jis pateko į „sudėtingą“ stadiją, kurioje šie simptomai pasireiškė. Gydytojas paskyrė stiprius vaistus, tačiau jis patikino: vaistinė terapija turėtų būti pradėta sklandžiai, palaipsniui didinant dozę. Gydymas sukėlė stiprų šalutinį poveikį: tachikardiją, drebulį, padidėjusį nerimą. Nesakydamas niekam, po dviejų savaičių jį atsisakiau ir pradėjau ieškoti kažko naujo - tipišką klaidą, kurią diagnozavo sutrikimas.
Bet man pasisekė: radiau grupes apie žmones, turinčius depersonalizaciją, socialinius tinklus. Kartą aš parašiau vienas iš jų dalyvių, su kuriais aš turėjau abipusius pažįstamus ir pasiūliau padėti. Jis patarė man pasikonsultuoti su gydytoju, kuris specializuojasi šiame sutrikime ir padėjo jam susidoroti. Buvo vienas „bet“: jis galėjo tik patarti „Skype“, nes jis gyveno Izraelyje. Tai buvo netikėta ir rizikinga - bet buvau pasirengusi prisiimti riziką.
Mes pradėjome bendrauti per „Skype“ ir pirmiausia pasirinkome kitokį gydymo režimą: jame buvo naujas vaistas, normotimik, apie kurį nė vienas gydytojas anksčiau man nebuvo pasakęs. Užsienyje, tai laikoma aukso standartu dirbant su depersonalizacija-deranizacija. Dėl to mano gydymo režimas yra toks: antidepresantas, neuroleptinis ir nuotaikos stabilizatorius, taip pat privaloma kognityvinės elgsenos psichoterapija. Dabar vartoju vaistus ir taupau lėšas konsultacijoms - deja, Rusijoje sunku pasikliauti nemokama psichoterapine pagalba. Tokia depresija gydoma mažiausiai dviem, o idealiu atveju - trejus ar ketverius metus.
Depersonalizacijos-derealizacijos būsena keičia asmenį: matote save kitaip (depersonalizacija) ir aplink pasaulį (derealizacija). Paprastai šie du simptomai atsiranda kartu. Aš praktiškai neturiu emocijų - arba, manau, manau, kad nejaučiu jų, kad jie „sulaužė“. Psichika apima apsauginį režimą, kuriame visos emocijos yra labai silpnos, vos pastebimos. Susidomėjimo gyvenimu praradimas: mylėjau žiūrėti filmus, eiti į koncertus, klausytis muzikos, bet dabar negaliu jų priimti kaip anksčiau. Kad tai būtų žmonėms, yra sunkiausia - jie tiesiog nemano, kad tai įmanoma. Priešais mane tarsi silpnas stiklas, kuris neleidžia man matyti visų gyvenimo spalvų. Sunku žiūrėti filmus ir skaityti knygas, nes tai, ką aš darau, nėra „įtraukimo“ jausmo, negaliu pasinerti į juos. Tekstas ar vaizdas suvokiami kaip plokšti, pilki, nuobodu.
Depersonalizacija ir išminavimas daro įtaką bendravimui su žmonėmis. Jei anksčiau aš turėjau subtilų jausmą asmeniui, su kuriuo kalbėjau, dabar aš beveik nieko nesijaučiu. Gerai prisimenu, kaip anksčiau suvokiau kitus, kokių jausmų turėjau bendrauti su maloniais ir įdomiais žmonėmis. Beje, praeities troškimas taip pat tapo neprieinamas: negaliu atgaminti ankstesnių pojūčių, nors gerai prisimenu. Viena vertus, prisiminimai padeda suprasti, kad kai pajusiu tą patį pasaulį. Kita vertus, tai yra pavojingas gaudyklė: depersonalizacijos-derealizacijos metu nerekomenduojama prisiminti praeities, kad nebūtų sunkinami simptomai. Kartais sunku atskirti sapnus nuo realybės: atrodo, kad viskas, kas dabar vyksta man, nėra reali. Laikui bėgant nusprendžiau naudoti šią valstybę - pavyzdžiui, tiesiog nesijaučiu baimės ir ramiai kalbu su visuomene, nesu drovus bendrauti su žmonėmis.
Kai jie sako, kad mane myli, negaliu to paties atsakyti, nes tai verta „bloko“
Keičiasi santykiai su kitais žmonėmis: aš daug galvoju apie tai, kad negaliu išgyventi jausmų, ir tai mane veda į dar ilgesnius. Kai jie sako, kad mane myli, aš negaliu į vidų atsakyti į tą patį, nes yra „blokas“, kartu su mano galva, suprantu, kaip jaučiu apie šį asmenį. Emocija anksčiau buvo navigatorius - dabar aš tik sutelkiu dėmesį į protą. Klausimas taip pat yra organizme vykstančiuose procesuose: meilės jausmas yra susijęs su tam tikrų medžiagų gamyba, kurių man trūksta, tačiau vaistai turi atkurti pusiausvyrą.
Bandau ne atsisakyti savo pomėgių, nepaisant to, kad dabar neturiu ankstesnio susidomėjimo - suprantu, kad tai yra vien dėl nusivylimo. Kai žmogus yra depresija, jis miega daug, arba, priešingai, užmigęs per mažai, dažnai išsiblaškęs, galvoja lėčiau ir gali sulėtėti apskritai. Dėl šios priežasties sunku dirbti ir mokytis - kliūtis trukdo man, bet bandau. Keletą kartų galiu perskaityti puslapį, nes jis suvokiamas kaip „plokščias“. Darbe ir mokykloje niekam nieko nekalbu apie savo būklę - ne dėl to, kad bijo, bet dėl to, kad visuomenėje yra daug klaidingų proto sutrikimų, ir aš nenoriu, kad jie man trukdytų.
Žinoma, kitų nesusipratimų nebuvo. Aš girdėjau, kad aš „tiesiog šypsosi“, „tiesiog tingus“ - pakankamai malonus, ypač jei tai atsitinka ūmaus nusivylimo laikotarpiu. Tam tikru momentu nusprendžiau, kad niekam niekam nieko nesakysiu - ypač kadangi žmonės, bendraujant su manimi, visada nustebino, kad buvau depresija. Depersonalizacijos-išnykimo išraiškos paprastai niekas nepraneša. Aš gerai sugebu užmaskuoti savo problemas ir netgi tokioje situacijoje stengiuosi elgtis kaip „natūralus“ kaip įmanoma: nepalikti sau viešai, pabandyti parodyti su gestais, kuriuos domiu, vaizduoti emocijas. Gaila, kad dabar rusų kalba nėra vienintelė knyga, skirta depersonalizacijai ir atkūrimui, kuri galėtų padėti tiems, kurie pasirodė ir tie, kurie supa tokį asmenį. Bet aš rasiu angliškos literatūros krūvą, kurią stengiuosi studijuoti, pavyzdžiui, „Depersonalizacijos sutrikimo įveikimas: budrumo ir neryškumo vedimo vadovas“ ir „Nerealios jausmas“.
Sunkumai atsirado atsiradus santykiams. Su depersonalizacijos-derealizacijos sindromu sunku jausti užuojautą, meilę, patirti empatiją - jausmai atrodo užblokuoti. Todėl aš racionaliai užmezgau santykius: analizavau, kad man patinka žmogus, kad jis daro teisingus dalykus ir pan. Apie pusę metų savo partneriui apie savo problemą nepranešiau, bet supratau, kad tai nėra teisinga: žmogus manęs jaučia, o visą savo norą negaliu jų išbandyti šiuo metu. Kai kalbėjomės, aš susitikau su supratimu ir parama, dėl kurios, žinoma, esu dėkingas, nors mes dar ilgai nebuvome kartu.
Kituose Rusijos miestuose žmonės, susiduriantys su depersonalizacija ir derėjimu, dažnai nesupranta, kad manoma, kad jie su jais kvaila, ir tai sukelia dar didesnį stresą. Europoje ir JAV gydytojai jau seniai pažįsta šį sindromą ir per trumpą laiką padeda reabilituoti. Rusijoje nedaugelis sugeba atlikti teisingą diagnozę, be to, žmonės dažnai negali sau leisti gydytis - jiems reikia vaistų ir psichoterapijos. Tik vieno antidepresanto kaina per savaitę paprastai prasideda tūkstančiais rublių.
Dabar aš vis dar turiu depersonalizacijos ir derealizacijos simptomus - jie palieka, bet lėtai; Aš planuoju tęsti gydymą. Suprantu, kad tai gali užtrukti penkis ir dešimt metų, bet žinau, kad tai gali būti išgydyta. Aš planuoju toliau studijuoti: noriu pereiti iš HSE ir eiti studijuoti į užsienį - stengiuosi nustatyti ambicingus tikslus sau.
