Kontrolinis sąrašas: 10 požymių, kad atėjo laikas pakeisti savo ginekologą
Olga Lukinskaya
„Patarkite gerą ginekologą“ - galbūt labiausiai paplitusi užklausa „moterų“ grupėse socialiniuose tinkluose, tačiau merginų rekomendacijos dažnai netampa sprendimu. Maloniausias gydytojas gali neturėti šiuolaikinio požiūrio į infekcijų gydymą ar nėštumo valdymą - ir atvirkščiai, gydytojas gali praktikuoti įrodymais pagrįstą mediciną, bet sugadinti visą įspūdį, nurodydamas pacientą „tu“. Nepaisant to, yra puikių specialistų, kurie malonu aplankyti, ir mes surinko dešimt ženklų, kad atėjo laikas ieškoti tokio gydytojo ir palikti įprastą.
1
Jie nekalba
Paternalizmas bendraujant su gydytoju su pacientu - „suaugusiojo“ požiūris į „vaiką“ - tai įprastas praktika šimtmečius, tačiau šiuolaikinės medicinos etika reiškia partnerystės sąveiką. Tai reiškia, kad pacientui reikia pasakyti, kas jam vyksta, būti suinteresuotas jo nuomone ir netgi leisti jam dalyvauti priimant medicininius sprendimus. Tačiau, jei gydytojas laikosi klasikinių nuostatų, paternalizmas reiškia užuojautą, rūpestį ir atsakomybę, o ne indulgenciją ir nerūpestingumą, į kurį dažnai kreipiasi.
Patrauklumas „jums“, vangus tonas, kaltinimai dėl savanoriškumo yra rupumo ir profesionalumo stoka, ir jie neturėtų būti toleruojami. Asmens duomenų apsauga taip pat yra esminė medicinos etikos dalis; Rusijoje griežtas ginekologo konfidencialumas gali būti skaičiuojamas nuo penkiolikos metų (ty atvirai, gana vėlai). Jei jie kviečia iš klinikos pranešti apie testų rezultatus, apie juos turėtų būti pranešama tik jums asmeniškai, o ne savo motinai, sesuo ar vyrui; tai taip pat taikoma el. laiškams - bet kokie medicininiai duomenys gali būti siunčiami tik adresu, kurį parašėte asmeniškai.
2
Jūs gėdate savo privatumo
Ginekologo užduotis - surinkti informaciją, reikalingą jūsų bendrai sveikatai nustatyti, diagnozuoti ligas, pasirinkti gydymą arba, pavyzdžiui, kontraceptikus. Tai visiškai normalu, jei gydytojas klausia, ar turite lytinių santykių ir ar turite vieną partnerį, ar norėtumėte artimiausioje ateityje pastoti, ar po ankstesnio vizito pasikeitė sekso partneris. Visi šie klausimai yra reikalingi, kad nebūtų nuteisti ar užuomina, kad atėjo laikas gimdyti, bet suprasti, kokie testai ir kontraceptikai rekomenduoja.
Tačiau klausimai apie tai, kiek seksualinių partnerių turite visą savo gyvenimą, yra nereikalingi ir tikrai neturėtų būti kartojami kiekviename apsilankyme. Gydytojas neturėtų komentuoti jūsų asmeninio gyvenimo specifikos, nesvarbu, kokie jie būtų. Tokios frazės kaip „kas su jumis, tiek jaunas ir gražus, niekas nėra“ - bent jau yra proga paprašyti neaptarti ne medicininių klausimų, bet kaip maksimaliai - pradėti ieškoti kito gydytojo. Ir, žinoma, ginekologas neturėtų pasislėpti nuo plaukų šalinimo, tatuiruočių, auskarų ar nepakankamai baltų kojinių - jie neturi nieko bendra su gydymu.
3
Jūs bijote užduoti klausimų
Tiesą sakant, jokie kaltinimai dėl gydytojo paskyrimo neturi vietos, įskaitant kaltinimus dėl nežinojimo. Žinoma, bendroji idėja apie žmogaus kūno prietaisą ar hormonų darbą niekam nepažeis - bet visi žino, kad situacija su seksualiniu švietimu apskritai nėra labai gera. Santykiai su gydytoju turėtų būti tokie, kad galėtumėte laisvai paklausti netgi kvailų klausimų - ir gydytojas jiems ramiai atsakė.
Net specialistas negali prisiminti visko - ir normalu, jei gydytojas patikrina skirtingų vaistų suderinamumą kataloge. Taip atsitinka, kad diagnozė negali būti nustatoma pirmą kartą ir jums reikia atlikti kelis tyrimus. Nėra nieko blogo, kai ginekologas tobulina duomenis įvairiuose šaltiniuose, ir atvirkščiai, pernelyg didelis pasitikėjimas yra blogas, ypač kartu su paciento reikalavimais.
4
Jūs esate įtikinti gimdyti
Žinoma, jei artimiausiais metais planuojate nėštumą, o reprodukcinis amžius jau artėja prie vyresnio amžiaus - logiška išgirsti gydytojo patarimą neatidėlioti šio momento, jei jus domina vaikai. Tačiau įtikinimas gimdyti tiesiog „sveikatai“, neatsižvelgiant į jūsų asmeninę situaciją - pora buvimą, finansines sąlygas, požiūrį - tai neetiška, o ne labai kompetentinga.
Iš tiesų, yra situacijų, kai visuotinė sveikata ir gerovė po hormoninio sukrėtimo, susijusio su nėštumu ir gimdymu, tampa geresni - bet tai atsitinka atvirkščiai. Nėra jokių ligų, kurios galėtų garantuoti nėštumo išgydymą. Vaikas yra naujas gyvenimas, individualus asmuo, už kurį atsako jo tėvai, o ne galimybė pagerinti savo sveikatą.
5
Jums suteikiamos neegzistuojančios diagnozės.
Gimdos kaklelio erozija yra labiausiai paplitęs ginekologijos diagnozės pavyzdys. Tiesą sakant, egzistuoja erozija, tačiau tik posovietinėje erdvėje, kurioje ji yra daugelyje atvejų, ectopia - viena iš normų variantų, kai patikrinimo metu matoma "sąnario" tarp gimdos kaklelio išorinės dalies epitelio ir jo kanalo. Ectopia nereikia gydyti - be to, jo „vengimas“ gali lemti tai, kad, atsiradus tikrai svarbiems pokyčiams, juos bus sunku pastebėti.
Darant prielaidą, kad gimdos kaklelyje randama „priešvėžė“, pagal vieno tyrimo duomenis, ypač su plika akimi, taip pat neįmanoma. Žinoma, su kolposkopija (gimdos kaklelio tyrimas su dideliu padidinimu) galima nustatyti pradėtus pokyčius, tačiau bet kokia onkologinė diagnozė gali būti patvirtinta tik ištyrus audinį mikroskopu specialioje laboratorijoje.
6
Jūs esate draudžiamas nėštumo metu
Normalus nėštumas nėra liga, o vaiko laukimas nereiškia, kad reikia atsisakyti sporto, nustoti eiti į paplūdimį ar pirtį ir eiti griežtai. Iš tiesų, yra keletas produktų ir vaistų, kurių nerekomenduojama vartoti nėščioms moterims, ir kiekvienam iš jų yra konkretus pagrindas. Paklauskite, kodėl jums yra kažkas draudžiama - atsakymas turi būti nedviprasmiškas ir tikslus.
Jei gydytojas įbaugina komplikacijas, perdraudimus, numato lovą be aiškios diagnozės, primygtinai reikalauja cezario pjūvio „tik tuo atveju“ - gali būti verta ieškoti kito specialisto. Prisiminkite, kad "gimdos tonas", kuris Rusijoje yra aktyviai gydomas tabletėmis ir žvakėmis, dažnai yra gana normalus bet kuriam nėštumo etapui, kovai su Brecston-Hicks. Bet kokio vaisto draudimas pagal nutylėjimą taip pat yra nepagrįstas - pvz., Gali būti saugiai imamasi įprastinių šalutinių simptomų gydymo priemonių (žinoma, tik tada, kai tai nurodyta ir trumpai).
7
Jūs esate gydomi nežinomais metodais.
Mes netrukdysime kartoti, kad medicinoje nėra vietos atsisakymui skiepyti be aiškių homeopatijos požymių ar gydymo. Didžiausias dėmesys skiriamas gydymui tik natūraliais gynimo būdais ir močiutės metodais gali pabloginti situaciją dėl dviejų priežasčių: pirma, pačios vaistažolės gali sukelti visiškai netikėtą reakciją, ty jos yra nesaugios. Antra, galite praleisti brangų laiką, kai reikia gydyti įprastais metodais, kurių veiksmingumas yra įrodytas, o būklė taps sunkesnė.
Gydytojas ar akušerė neturėtų primygtinai reikalauti natūralaus gimdymo be anestezijos, vadindama anestezijos blogį ir baugindama pasekmes vaikui - tai tiesiog nėra tiesa. Turėtumėte žinoti galimybes ir turite teisę nuspręsti, ar norite naudoti skausmo malšinimą, ir niekas neturėtų pasmerkti jūsų pasirinkimo.
8
Jūs esate priversti gydyti „lytiniu keliu plintančias ligas“, kai jos nėra
Žmogaus organizme gyvena bakterijos ir grybai - taip pat tai pasakytina ir apie lytinius organus. Mikrofloros pamainos gali atsirasti dėl įvairių priežasčių; kartais pernelyg greitai pradeda daugintis tam tikro tipo mikrobiologija, tada yra sėklų infekcija (grybelinė infekcija) arba, pavyzdžiui, gardneurlosis. Dažnai tai vyksta keičiant seksualinį partnerį - ir moteris, neturinti gilių medicininių žinių, susidaro įspūdis, kad ji užsikrėtė.
Dar sunkiau, jei partneris nepasikeitė: gali kilti įtarimų dėl išdavystės, ir tai nebus naudinga santykiams. Ginekologas neturėtų palaikyti tokios pozicijos - priešingai, jis turėtų paaiškinti, kad makšties mikroflora gali keistis dėl įvairių priežasčių, nesusijusių su partnerio lojalumu. Gali paveikti ir antibiotikus bei stiprią vasaros karštį ir pakeisti prezervatyvų markę. Jei gydytojas kviečia lytiniu keliu plintančią ligą - ieškokite kito gydytojo.
9
Jūsų gydytojas nežino dabartinių gydymo protokolų.
Rusijos oficialios ginekologinės priežiūros rekomendacijos nėra prastesnės už tarptautines, tačiau toli gražu ne visos joms sekasi - todėl vietoj vaistų, chirurginiai abortai ir toliau atliekami, o suaugusios moterys net nesuteikia vakcinacijos nuo papilomos viruso. Akivaizdu, kad pacientai negali žinoti apie teisingą medicininę taktiką bet kokiu klausimu, tačiau kai kurie dalykai turėtų būti prisiminti.
Pavyzdžiui, ŽPV vakcinacija - galinga gimdos kaklelio vėžio prevencija - gali būti atliekama ne tik paauglystės metu, o ne tik tiems, kurie dar nėra seksualiai aktyvūs. Yra žinoma, kad vakcina padeda sumažinti viruso lygį, kai jis jau yra nustatytas, ir, atsižvelgiant į atnaujintas indikacijas, gali būti iki keturiasdešimt penkerių metų. Jei jums sakoma, kad COC priėmime reikia imtis pertraukų, o intrauterininės kontracepcijos sistemos tinka tik tiems, kurie pagimdė - gydytojas nėra susipažinęs su šiuolaikiniais metodais (arba tiesiog juos nutraukia).
10
Jūsų gydytojas slepia informaciją ir išlaisvina pinigus
Vadovaudamiesi „išbandytais“ specialistais griežtai tam tikroje klinikoje, daugelio nereikalingų testų paskyrimas, demonstracinės perėjimo paketai su kitų pacientų dovanomis - tai akivaizdžios priežastys, dėl kurių reikia pasitarti su gydytoju. Jei esate apmokama klinikoje, tada skaičiavimai turi būti atliekami per kasos kabinetą, o ne asmeniškai su gydytoju - priešingu atveju gali kilti problemų, pvz., Kai jums reikia medicininės išvados, ir ten nebus pusė atliktų procedūrų.
Taip atsitinka, kad jums tikrai reikalinga sudėtinga analizė, kuri geriausiai tinka konkrečioje laboratorijoje, bet gydytojas turi atsakyti į jūsų klausimus, kodėl taip yra. Pvz., Įmanoma, kad kitose laboratorijose nėra tinkamos analizės įrangos - ir, jei norite, galite patikrinti šią informaciją. Paprastai primygtinai reikalaujama bet kokių duomenų skaidrumo.
Nuotraukos: Dmitrijus Erashov - stock.adobe.com, katenov1234 - stock.adobe.com, eivaisla - stock.adobe.com, studija - stock.adobe.com, 5second - stock.adobe.com