Skausmas, infekcijos, toksinis šokas: 14 svarbių klausimų apie menstruacinius puodelius
Mes parašėme daugiau nei vieną kartą apie menstruacines kepurės: peržiūrėjo populiariausius dubenis, bandė juos visus redaguoti, papasakojo apie dangtelius su technologiniais elementais, pavyzdžiui, stebėtoju ar aplikatoriumi. Tačiau daugeliui moterų klausimas lieka atviras - kas suteikia dubeniui, be patogumo, ekonomiškumo ir ekologiškumo? Gamintojai teigia, kad perėjimas nuo trinkelių ir tamponų į dubenis pagerins sveikatą, sumažins mėnesinį skausmą ir atsikratys TSS (toksinio šoko sindromo) rizikos. Suprantame, ar tai tiesa, kartu su akušeriu-ginekologu, medicinos mokslų kandidatu ir dienoraščio autoriu Tatjana Rumyantseva.
Kaip atsiranda toksinio šoko sindromas?
Toksiško šoko sindromas arba TSS yra retas, bet labai pavojingas neigiamas tamponų vartojimo poveikis. Jis išsivysto dėl to, kad "mitybinėje terpėje", kurią sudaro menstruacinis kraujas ir tampono komponentai, bakterijos pradeda daugintis - Staphylococcus aureus. Jie išskiria toksiną, vadinamą TSST-1 (toksinis šoko sindromas toksinas-1, toksinis šoko sindromas toksinas 1) - jis sukelia gyvybei pavojingą sutrikimą, kurio metu pakyla temperatūra, sumažėja slėgis ir organai.
Devintajame dešimtmetyje, kai tamponai su didele absorbcija pateko į JAV rinką, gydytojai pradėjo pastebėti spartų TSS atvejų augimą. Paaiškėjo, kad tampono perėmimas per makštį per ilgai nebuvo gera idėja. Po to higienos gaminių gamintojai nustojo gaminti superabsorbuojančius tamponus, apribojo maksimalų naudojimo laikotarpį iki aštuonių valandų (rekomenduojama keisti kuo dažniau), o padėtis vėl tapo normali.
Šiandien TSS vystosi tik vienoje iš dviejų milijonų moterų. Nepaisant to, dėl to - net jei tai yra labai maža rizika - daugelis žmonių bijo naudoti tamponus, ypač naktį, arba baiminasi, kad jie pamiršs laiku pakeisti tamponą. Štai kodėl 2002 m. JK atsirado naujas sprendimas - pakartotinai naudojamas silikono menstruacijų puodelis Mooncup (vėliau pervadintas MCUK). Po britų kiti gamintojai pradėjo gaminti dangtelius, o greitai dubenys užtvindė rinką.
Ar tiesa, kad nėra jokios TSS rizikos?
Vienas iš menstruacinio puodelio, aktyviai naudojamo rinkodaroje, premijas yra tas, kad jį galima keisti kas dvylika valandų, ty tik du kartus per dieną. Tuo pačiu metu, kaip rašo daugelis gamintojų, TSS nėra rizikuojama - ir buvo manoma, kad taip yra iki 2015 m., Kai TSS buvo užregistruota po menstruacinio puodelio. Ji išsivystė trisdešimt septynerių metų moteris, kuri prieš dešimt dienų pradėjo naudoti DivaCup capa. Ji išlaikė reikiamą higieną, ištraukė dubenį ir išvalė ją laiku, bet vienoje iš pirmųjų pristatymų ji subraižė makšties sieną. Gydytojai manė, kad didelis kraujo kaupimasis su deguonimi ir anglies dioksidu, taip pat gleivinės pažeidimas gali sukelti Staphylococcus aureus augimą ir pavojingų toksinų išsiskyrimą.
Mokslininkai nusprendė išbandyti, kaip staphylococcus auga įvairiuose higienos produktuose, ty vienuolika tipų tamponų ir keturi menstruaciniai puodeliai. Paaiškėjo, kad S. aureus dangteliuose daug greičiau padaugėjo, matyt, dėl patekimo į orą, kurį užtikrina dubuo. Remiantis tyrimo rezultatais, atsirado naujų rekomendacijų: laikykitės daugiau ar mažiau tų pačių atsargumo priemonių, kaip naudojant tamponus, ty ištuštinkite ir valykite dubenį bent kartą per aštuonias valandas. Laimei, kai kurių gamintojų tinklalapiuose pasirodė įspėjimai apie TSS riziką - ypač Pioneer MCUK: dabar jie siūlo keisti dubenėlį ne du, bet bent tris kartus per dieną.
Tatjana Rumyantseva paaiškina, kad bakterijos tikriausiai nerūpi ten, kur jie dauginasi, - kraujyje, esančiame taurėje ar tampono viduje. Pati menstruacija jau yra veiksnys, sukeliantis mikrofloros pažeidimą. Šiandien yra žinoma, kad dubenys nepadidina Staphylococcus aureus aptikimo makštyje dažnio, o medžiagos, iš kurių jie pagaminti, neturi sąveikos su toksinais ir nepadidina jų poveikio. Nepaisant to, aprašytas vienas toksinio šoko sindromo atvejis, todėl negali būti 100% tikras, kad nėra rizikos. Ginekologas priduria, kad jei yra baimių ir abejonių, galite paprasčiausiai ištuštinti kandiklį.
Ar puodelis gali įstrigti ir ar turiu važiuoti pas gydytoją, jei jis išliko makštyje daugiau nei dvylika valandų?
Puodeliai yra suprojektuoti taip, kad pakanka nuspausti ant paviršiaus - ir jį lengva pašalinti. Jei gimdos kaklelis šiek tiek padidėjo, o taurė šiek tiek toliau, tada jums nereikėtų nerimauti. Pirmiausia pasiimkite laiką ir atsipalaiduokite. Tada pabandykite sugriežtinti: palaipsniui nuleidžiamas kandiklis ir galite jį paimti iš uodegos ar apatinės dalies.
Kalbant apie vienkartinį buvimą: pagal Tatjana Rumyantseva, ji neturi jokių problemų literatūroje ar praktikoje. Be to, naudojant ilgą laiką dubuo gali perpildyti, o tada, net jei jis yra „įstrigo“, jį bus lengviau gauti.
Ar reikia kiekvieną kartą plauti indą muilu?
Gamintojo nurodymai čia skiriasi: kažkas rašo, kad kandiklį reikia skalauti po tekančiu vandeniu, kiti pataria naudoti švelnų muilą, o kiti rekomenduoja valyti dubenis tik su intymios higienos priemonėmis. Gydytojas paaiškina, kad jei muilas yra ant rankų (normalus ar intymi higiena), geriau jį naudoti, bet jei nėra ploviklio, pakanka tekančio vandens. Labai svarbu kruopščiai nuplauti bet kokio muilo pėdsakus - jei jis patenka į makšties gleivinę, jis gali sutrikdyti pH ir sugadinti makšties mikroflorą.
Kodėl sterilizuoti puodelį prieš ir po menstruacijų?
Gamintojai įspėja, kad dangtelį reikia sterilizuoti kiekvieną ciklą - tai padaryti, užvirinkite tris ar penkias minutes. Tai turėtų būti daroma prieš pradedant vartoti ir pasibaigus menstruacijoms. Prieš menstruacijas sterilizacija padeda pašalinti bakterijas, nukritusias ant kandiklio iš oro saugojimo metu, o po menstruacijų pašalina mikroorganizmus, kurie nukrito ant makšties, neleidžiant jiems atsilikti nuo sienų ir daugintis. Taigi, norėdami užtikrinti maksimalų saugumą, kiekvieną ciklą turėtumėte klausytis gamintojų ir du kartus virti dubenį.
Ar naudojant dubenį padidėja infekcijų dažnis?
Tyrimai, kuriuose dalyvavo moterys, vartojusios viršutines ribas menstruacijų metu, parodė, kad jos neturi įtakos makšties mikroflorai ir šlapimo tyrimo rezultatams. Taigi, perėjimas nuo tamponų arba pagalvėlių prie puodelio nepadidina suleidimo, cistito ar kitų šlapimo infekcijų pavojaus. Tačiau, jei jau savo periodo pradžioje jau turite tam tikrą floros pažeidimą - pvz., Kandidozę - taurę nenaudokite iki gydymo pabaigos.
Ar dubuo kenkia moterims endometriozės, displazijos ar ektopijos (kartais vadinamos „gimdos kaklelio erozija“)?
Tose pačiose studijose teigiama, kad kepurės neturi įtakos makšties ir gimdos kaklelio epitelio būklei, todėl negali jiems pakenkti. „Nė viena iš rekomendacijų dėl displazijos ar endometriozės neturi jokių apribojimų naudojamiems higienos produktams. O tai, ką vadiname„ erozija “, dažniausiai pasireiškia gimdos kaklelio ektopija - ši būklė atsiranda 40 proc. Moterų Rusijoje, tai yra normos variantas ir gydymas reikalauja, “- sako Tatjana Rumyantseva. Nepaisant to, gamintojai pataria pasikonsultuoti su gydytoju dėl perėjimo į dubenį, jei turite tam tikrų ginekologinių ligų.
Ar yra puodelio mechaninio dirginimo pavojus?
Žinoma, tai įmanoma. Pvz., Įdėdami dubenį, galite įbrėžti makšties sieną (todėl nepamirškite užrašyti nagų). Kai kurioms, dėklo sienelėms, ant jos ar iškyšuliams iškyla gali atsirasti nemalonus pojūtis - tada verta jį naudoti su vandens pagrindu naudojamu tepalu. Ginekologas paaiškina, kad su pirmuosius kelis naudojimo atvejus, kol moteris sužinojo, kaip elgtis su krūmynu, diskomfortas yra normalus, tačiau, jei makštis yra sužeista, kai puodelis įdedamas kiekvieną kartą, tuomet reikia galvoti apie perėjimą prie kito puodelio prekės ženklo arba visiškai pakeisti higienos produktą. Po pirmųjų bandymų įdėti taurę, moterys paprastai jaučiasi daugiau diskomforto nei naudojant tamponus, bet tada priprasti prie jo ir diskomfortas išnyksta. Apskritai, 91% moterų, kurios bandė dubenėlį, nebenori jos atsisakyti ir rekomenduoti savo draugams.
Ar moterys turėtų vartoti Kapą su susilpnėjusiais dubens raumenimis ir gimdos prolapsu?
Paprastai tokios problemos kyla moterims po gimdymo - tada patogumui galite pasirinkti didesnį dubenį. Jei yra stipri gimdos prolapsas, geriau kreiptis į ginekologą, ar vartoti dubenį. „Niekada nesutikau apie taurių poveikį dubens dugno raumenų tonui, ir net teoriškai negaliu įsivaizduoti mechanizmo, dėl kurio pablogėtų kapa. Tačiau aš pripažįstu diskomfortą naudojant puodelius su ryškiu neveikimu“, - sako Tatjana Rumyantsev.
Ar dubenys suderinamos su intrauterininiais kontraceptikais?
Instrukcijose daugelis gamintojų rašo: moterys, turinčios intrauterinį prietaisą, geriau naudoti dubenį. Taigi jie yra perdraudžiami - ką atsitiktinai ištraukite iš kontraceptinės sistemos kartu su burnos apsauga? Galima iškvėpti su reljefu: tyrimas, kuriame dalyvavo beveik tūkstantis moterų, parodė, kad intrauterininio prietaiso praradimo pavojus tarp puodelio vartotojų neviršija tamponų ar pagalvėlių pasirinkimo.
Ar galima naudoti dubenį tiems, kurie neturėjo skverbties lyties?
Kaip ir tamponų atveju, makšties korona nėra priežastis atsisakyti menstruacinių puodelių. Jums tereikia pasirinkti mažesnį dydį ir sutelkti dėmesį į savo jausmus. Jei turite didelį diskomfortą patekus į dubenį (net ir tepalui), tai tikriausiai verta palaukti.
Ar menstruacijos menstruacijas taps skausmingesnės?
Ne Priešingai - kai kuriems, jis gali atnešti reljefą: tiems, kurie naudoja dubenis, spazmai yra mažiau paplitę nei tie, kurie renkasi tarpiklius.
Ar dubenys tinka moterims, turinčioms gimdą?
Dažniausiai taip. Pirmą kartą gali prireikti apsaugoti tarpiklį, kol bus galima „patraukti“ optimalią padėklo padėtį. Jei turite gimdos posūkį, norite naudoti burnos apsaugą, bet jis jums netinka - pasitarkite su savo ginekologu.
Ar galiu turėti įsiskverbiantį makšties lytį, kai įdedamas dubuo?
Daugumoje dubenėlių tai techniškai neįmanoma. Tačiau jau atsirado specialių dangtelių - pavyzdžiui, vienkartiniai „Flex“ ir pakartotinai naudoti „Ziggy“ taurė - kurioje galite seksuoti. Bet kokiu atveju, patekus į lytį menstruacijų metu po indo naudojimo, bus patogiau nei po tampono: pastarasis sugeria viską, kas patogu, įskaitant natūralų makšties išsiskyrimą, kuris sudaro apie 35% užpildyto tampono. Su puodeliu jūs negalite bijoti pernelyg didelio makšties sausumo ir patogiai seksuoti iš karto po jo išgavimo.
Rumyantsev primena, kad lyties dubenys nėra kontracepcijos metodas. Ir nors menstruacijos yra ne pats palankiausias laikotarpis pastoti, nėštumo rizika vis dar yra. Jei neplanuojate vaiko, naudokite kontraceptikus; Jei dubenyje yra iškyšos arba aštrus galas, atminkite, kad jie gali pažeisti prezervatyvą. Ir nepamirškite įspėti savo partnerį apie dubenį, kad išvengtumėte nereikalingų sužeidimų.
Nuotraukos: oxanakhov - stock.adobe.com, Monki