Įvairovės: kur kilę „kojų venai“ ir kaip juos įveikti
Jei Jack White's venos ant odos yra įdomios ir net įkvėpti dainų kūrimą, daugelis iš mūsų yra pernelyg pastebimi laivai gali suteikti psichologinį ir kartais fizinį diskomfortą. Dažniausiai tokiais atvejais diagnozuojama varikozė - paplitusi liga, su kuria susiduria tik iki 35 proc. JAV gyventojų, o Rusijoje, remiantis naujausiais duomenimis, 34 proc. 703 tyrimo dalyvių (vyrų ir moterų) yra susirūpinę. Toje pačioje statistikoje matyti, kad daugiau kaip 69% apklaustų rusų gyvena su lėtiniu venų nepakankamumu, o tai kartais sukelia varikozinį sindromą.
Kartu su flebologo chirurgu, Rusijos flebologų asociacijos nariu ir Reaclinic gydytoju Olegu Shonovu, mes suprantame, kaip venų varikozė keičia mūsų veną, ar ši liga gali rimtai pakenkti mūsų sveikatai ir kokie gydymo būdai veikia efektyviau.
Kodėl venų patinimas
Varikozinės venos (iš lotyniško varicio - „pūtimo“) yra venų varikozės - pirmas dalykas, kuris ateina į galvą, kai kalbama apie kojų ligas. Apatinės galūnės ir tiesa kenčia dažniau, tačiau tam tikromis aplinkybėmis venų skersmuo gali didėti ne tik kojose. Pavyzdžiui, ekspertai teigia, kad vaikai gali būti varikozės, kurios vyksta nėštumo metu, žarnyno kraujagyslių išsiplėtimas arba varikocelė - sėklidžių venų varikozė. Tačiau, pasak Olego Šonovo, tokie reiškiniai paprastai būna tik kitos būklės ar ligos simptomas.
Pačios varikozinės venos lemia tai, kad indas ne tik auga skersmens, bet ir išsipūtęs, įgauna kankinamą formą. Priežastis yra venų vožtuvų, reguliuojančių kraujo tekėjimą, gedimas. Svarbu tai, kad sveikose kojose kraujas per kraujagysles perkelia iš apačios į viršų (link širdies ir prieštarauja agresijos įstatymui), už kuriuos atsako vožtuvai; Be to, raumenys padeda, pavyzdžiui, vaikščioti. Jie dirba siurblio principu, o kiekvienas raumenų susitraukimas verčia kraują aukštyn. Šiuo metu vožtuvas atsidaro, leidžiantis srautui, po kurio varčia glaudžiai uždaroma, neleidžiant kraujui tekėti priešinga kryptimi. Kai kažkas negerai, tarp durų atsiranda atotrūkis, todėl vožtuvai nebepajėgia jų funkcijų: kraujas išmestas priešinga kryptimi, ty nuo širdies, o audiniai gauna mažiau deguonies. Kaip rezultatas, slėgis padidėja tiek, kad venų sienos neužsikimsta, todėl jos yra platinamos.
Šiuo atveju varikozės pokyčiai veikia tik poodines, paviršines venas, kurias lengva pamatyti. Gilūs, kurie turi iki 90% kraujo, lieka nepatogūs dėl jų storesnių, storesnių sienų ir labiau išvystytų vožtuvų. Nepaisant to, abu yra tarpusavyje susiję, pavyzdžiui, šakelės, ir nors giliosios venų bijo varikozės sindromo, kraujo krešulių atsiradimas, kurį gali sukelti pažangiosios venų varikozės, yra daug pavojingesnis.
Ar visi matomi venai yra pavojingi?
Jei tam tikrą laiką laivai po oda tapo labiau pastebimi ir tapo lengva jausti juos, tai nereiškia, kad atsirado varikozinės venos. Daugelis linkę manyti, kad jo pradinis etapas pasireiškia „kraujagyslių žvaigždžių“ arba „retikulų“ forma (Vakarų tradicijoje - vorų venose); taip pat gali išgąsdinti didelius sielos venos iš gamtos, kurios dažnai yra gerai matomos plonoje, sąžiningoje odoje. Pagrindinis skirtumas nuo nesveiko išsiplėtusios venų skersmens - vorų venų venos pasiekia ne daugiau kaip 1 mm, o didelių poodinių venų plotis gali būti ne didesnis kaip 1-3 mm, tačiau nė vienas jų nėra pavojingas.
Olego Šonovo teigimu, apie 80% moterų susiduria su kraujagyslių tinklais. Iš pradžių jie atrodo kaip nedideli, beveik nepastebimi venai, tačiau gali augti ir užimti didesnį plotą. Šis atvejis gali būti stiprus fizinis krūvis, nėštumas, bendri hormoninio fono pokyčiai, įskaitant kontraceptikų, sužeidimų ar įgimtų ligų vartojimą. Nėra sunku atskirti žvaigždutes nuo venų: pirmoji gali būti ne tik mėlyna, bet ir raudona, ir nėra jaučiama, kai laikoma ranka, pastaroji yra labiau tekstūruota, jie pakyla virš odos paviršiaus, dažnai primena mazgelį ar tuberkulį.
Daugeliu atvejų venų flebologas vizualiai nustato ir ultragarsinius tyrimus reikia atlikti, kad būtų galima rasti venų varikozės šaltinį, suprasti, kuri venų dalis pradėjo procesą, ir nustatyti gydymo taktiką. Tačiau, jei pacientai pastebi specifinius simptomus, tokius kaip patinimas, niežulys, skausmo traukimas kojos viduje ir nėra matomų pasireiškimų, ultragarsinis tyrimas padės pašalinti neaiškius pažeidimus. Tokiu atveju gydytojas paskirs dvipusį nuskaitymą (Doplerio ultragarso ultragarsu) ir kartais angiografiją, kuri parodys, kaip atrodo laivai, kaip veikia venų vožtuvai, kaip juda kraujas.
Kas yra rizikuojamas
Mokslininkai ir specialistai vis dar negali neabejotinai atsakyti į tai, kodėl kai kurie iš mūsų turi venų varikozes, ir kiti, net ir su stipriais kraujagyslėmis (profesionalus sportas, daugiavaisis nėštumas ir kt.), Jis apeina. Yra venų sienos įgimto silpnumo teorija, taip pat idėja, kad kraujagyslėse gali atsirasti kraujagyslėms būdingas uždegimas, kuris veda į venų varikozę, tačiau yra nepakankamai įrodymų.
Šiandien gydytojai sutinka, kad yra veiksnių, dėl kurių didėja varikozinio sindromo pasireiškimo rizika. Manoma, kad daug kas priklauso nuo paveldimumo, o jei bent vienas iš tėvų serga varikoze, tikimybė, kad vaikai susiduria su ta pačia problema, padidėja iki 40-50%. Taip pat gali turėti įtakos nėštumui, sunkiam fiziniam krūviui (pvz., Darbui, kuriam reikia daug laiko), vidutinio sunkumo sportinio aktyvumo ir daug svorio. Tačiau dažnas ir ilgas vaikščiojimas ant kulnų, kuriuose reklama paprastai mato kaltininko varikozes, gali sukelti ligą. „Priešingai, - sako Olegas Šonovas,„ aukštas kulnas daro kojų raumenis aktyviai, skatina galingesnį kraujo išsiskyrimą, nebus stagnacijos. Dėl venų, mano nuomone, kulno aukštis nesvarbu. nuolat dėvėti aukštus kulnus, pasirenkant ne tik aukštą kulną, bet ir vidutinę bei žemą, tada įvairūs raumenys dalyvauja darbe, kuris tinka pėdoms, o veršelių raumenų siurblys bus įtrauktas į šimtą procentų. “
Nėra atsitiktinumas, kad narkotikų reklama venoms yra skirta moterims: kaip rodo neseniai atliktas Rusijos dalies tyrimas, 63% moterų ir 37% vyrų sergantiems varikoze. Šonovas šį pasiskirstymą paaiškina tuo, kad venų tonas yra reguliuojamas, įskaitant ir hormoninį lygį, ir nėštumas šiuo požiūriu yra galingas veiksnys, todėl dauguma pacientų pastebi pastebimų venų atsiradimą per šį laikotarpį. Pirma, kraujo kiekis dubens kraujagyslėse, kiaušidžių ir gimdos venose labai padidėja, o tai gali lemti jų išplitimą per perinealinius indus, pavyzdžiui, reaguoti į venų varikozes kojose. Antra, gimdos tūris padidėja ir gali daryti spaudimą netoliese esančioms venoms su savo svoriu, kuris taip pat padidina venų spaudimą ir veda prie venų išsiplėtimo.
Tai grasina
Dėl varikozinių venų kraujotakos gali susidaryti kraujo krešuliai ir prasidės vadinamasis tromboflebitas. Blogiausia, kai kraujo krešuliai plinta į gilias venas: tokių komplikacijų (trombozės, tromboembolijos) pasekmės, jei laiku nenorite imtis reikiamų priemonių, gali būti labai rimtos ir netgi gyvybei pavojingos. Neapdorotos venų varikozės gali virsti įvairių laipsnių odos trofiniais sutrikimais: pigmentacija ir hiperpigmentacija, veninės opos. Jei spaudimas laivams tik didėja, medžiagų apykaitos procesai pradeda patirti ir galiausiai oda. Trofinės opos yra paskutinis tokių pokyčių etapas: jie išgydo ilgą laiką ir gali pakartotinai atsidaryti, kol jie pašalins ligos šaltinį.
Ar tepalai nuo reklamos padės?
Šiandien galite atsikratyti venų varikozės įvairiais būdais, ir dažnai turite pasirinkti ne vieną metodą, o kelis papildomus. Gydant venines problemas, specialistai gali derinti tiek konservatyvias priemones (suspaudimo trikotažą, tabletes), tiek chirurginę intervenciją (lazerio ir radioterapiją, mechaninį venų šalinimą) ir skleroterapiją. Viskas priklauso ne tik nuo paciento finansinių galimybių ir pageidavimų, bet ir nuo reikalingos įrangos bei preparatų prieinamumo klinikoje.
Jei nenorite atlikti operacijos, o žalos dydis nėra toks stiprus, galite apsiriboti konservatyviu gydymu. Tuo pačiu metu Shonov rekomenduoja sutelkti dėmesį į kompresinių trikotažo naudojimą, nes iš tikrųjų tai yra vienintelė priemonė, kuri lėtina ligos progresavimą be chirurginės intervencijos. Golfai ir kojinės sukuria tankią venų sistemą, kompensuojančią natūralaus laivo sienų tono trūkumą. Tepalai ir tabletes taip pat gali padėti, bet ne taip, kaip žada reklamos: tepalai bus naudingi savaiminio masažo metu - aušinimo komponentai, kurie sudarys, sumažins nemalonius venų varikozės požymius. Pirmiau minėtos kraujagyslių žvaigždės neveikia, geriau naudoti skleroterapiją - būdą, kuriuo vaistas įterpiamas į kraujagyslių klijavimą, todėl nustoja plėstis. Varikozinės dilatacijos atveju šis metodas gali veikti tik tuo atveju, jei žala yra maža ir izoliuota; kitaip gali prasidėti atkryčiai.
Chirurginis gydymas varikoze vis dar lemia veiksmingumą. Tuo pat metu klasikinė flebektomija - varikozinių venų chirurginis pašalinimas, kai jie ištraukiami per nedidelį pjūvį ant odos, šiandien sunkiai naudojamas. Be to, pati procedūra yra labai trauminga, ji negali būti atliekama be anestezijos, o po operacijos atkūrimo laikotarpis yra neišvengiamas. Lazerinė ir radijo dažnio chirurgija taip pat yra chirurginiai gydymo metodai, kurie, skirtingai nuo tradicinės chirurgijos, nereikalauja gabalėlių, atliekami pagal vietinę anesteziją ir neturi jokių fizinių apribojimų: iš karto po procedūros pacientas gali pakilti ir eiti savo verslu. Be to, po operacijos netgi rekomenduojama trisdešimt minučių aktyviai pėsčiomis.
Nuotraukos:„Africa Studio“ - stock.adobe.com, Ortis - stock.adobe.com, geografika - stock.adobe.com, „Mts-Invest“
