Kaip pasirinkti psichoterapeutą, kai esate pasiruošę prašyti pagalbos
HIKE TO PSYCHOTHERATE Daugelis jų vis dar patiria rimtą įveikimą, praktiškai revoliuciją. Amerikiečių filmuose herojai eina į psichoterapeutus, tarsi jie būtų darbe, Rusijoje, paskyrimas yra labai svarbus įvykis, kuris toli gražu ne visi drįsta. Ir veltui, nes tokios valstybės kaip tokia pati depresija - tai ne kaprizas, kad susidorotų su, bet liga, kurią galima gydyti. Tai nėra lengva pasirinkti gerą gydytoją ir dvigubai sunku rasti tinkamą psichoterapeutą. Rinka dar nėra suformuota - didelė rizika suklupti ant šarlatanų ar tiesiog nekompetentingų žmonių. Netinkamo pasirinkimo išlaidos yra labai didelės: pacientas gaus psichologinę traumą, vargu ar priims net kvalifikuotą pagalbą ateityje. Mes paprašėme, kad psichiatras ir psichoterapeutas Ekaterina Sigitova pasakytų, kaip išvengti klaidų.
Kokį išsilavinimą turėtų turėti psichoterapeutas?
Geras psichoterapeutas turi atitikti privalomų kriterijų rinkinį - turėti tam tikrą „minimalią įrangą“, garantijų paketą, būtiną gydymo procesui pradėti. Tose šalyse, kuriose taikomi griežti teisės aktai, terapeutai, kurie negalėjo atlikti šių procedūrų, yra tikrinami arba papildomai apmokomi, kad jie laikui bėgant „augtų“ į standartą.
Psichoterapeutas turėtų turėti išsilavinimą apie faktinę psichoterapiją ar psichologinę konsultaciją. Tarptautinis lygmuo apima bent trejus ar ketverius metus. Šį išsilavinimą galima gauti nuo nulio arba be didžiausių: psichologinių, medicininių, bet kokių kitų. Svarbu, kad aukštasis mokslas savaime ir net specializacija psichiatrijoje neleistų dirbti psichoterapeutu.
Rusijoje yra tam tikrų mokymo ir psichoterapeutų darbo bruožų. Viena vertus, yra aiškus apibrėžimas: psichoterapeutas, pagal Rusijos Federacijos teisės aktus tai yra profesionalas, turintis aukštą medicinos išsilavinimą ir dvi specializacijas (psichiatrijoje ir psichoterapijoje) mažiausiai devynis mėnesius. Kita vertus, kasdieniame gyvenime žodis „psichoterapeutas“ vartojamas visiems, kurie turi kažką su psichikos darbu, įskaitant psichiatrus, psichologus ir patarėjus.
Labai gerai, jei specialistas jau vedė ir veda klientus - tai tikimybė, kad jis galės jums padėti. Kuo daugiau klientų - kuo didesnė tikimybė, kad pagalba bus veiksminga, nes su patirtimi kaupiasi ne tik žinios, bet ir didėja priežiūros bei asmeninės terapijos valandų skaičius. Jei specialistas yra sutelkęs konsultavimo patirtį (pavyzdžiui, dirbdamas su nėščiomis moterimis ar nukentėjusiaisiais), tai yra papildomas pliusas tiems, kurių padėtis yra panaši.
Deja, teisės aktai, reglamentuojantys psichoterapines paslaugas Rusijoje, yra pradiniame etape. Profesinio lygio reikalavimų nėra, nėra suprantamo etikos kodekso, nėra jokios vienodos sertifikavimo procedūros, nėra valstybinio specialistų registro. Teisės lygmeniu nėra saugumo, tiek klientų, tiek patiems konsultantams. Todėl stiprių profesionalų, atitinkančių tarptautinius standartus Rusijoje, skaičius yra nedidelis.
Kodėl gydoma psichoterapeutai?
Patirtis turi asmeninę terapiją. Dažniausiai 50–100 valandų asmeninės terapijos pakanka psichoterapeuto pažymėjimui gauti ir 200 valandų narystei psichoterapeutų asociacijose. Tai būtinas minimumas, kad gydytojo problemos nebūtų sąmoningai pradėtos dirbti su klientu. Asmeninė terapija taip pat svarbi atsižvelgiant į profesinį atsparumą, saugumą klientams ir sau, etikos ir įstatymų laikymąsi. Kuo daugiau gydymo valandų, tuo mažesnė tikimybė, kad neetiškas elgesys ir piktnaudžiavimas galią. Daugelis psichoterapeutų daugelį metų tęsė asmeninę terapiją.
Kitas svarbus kriterijus yra priežiūra, kurios metu profesionalas kartu su labiau patyrusiu psichoterapeutu nagrinėja darbą su klientais, interpretuoja naudojamus metodus, keičiasi patirtimi ir supranta, kaip ištaisyti klaidas. Priežiūra reikalinga visiems, be išimties, pradedantiems ir patyrusiems psichoterapeutams. Sertifikavimui pakanka 40-50 valandų, tačiau gerai, jei yra 100 valandų ar daugiau, o narystė terapeutų asociacijose reikalauja 200 valandų priežiūros.
Vadovas yra išorinis stebėtojas ir būtent tai yra. Bet kokia psichoterapeuto sesijoje išsakyta frazė ar klausimas gali kilti iš jo asmeninės patirties ir asmeninio „paveikslo“; Žinoma, jie gali būti tinkami ir tinkami kliento patirčiai ir tikslams. Tačiau taip nėra, atsitiktinumo tikimybė nėra 100%. Tai nėra baisu ir ne visada sukelia tam tikrą žalą, tačiau psichoterapeutui sunku tai pamatyti, suvokti, būti viduje situacijoje. Todėl prižiūrėtojas sėdi tokias „prieštaringas“ akimirkas ir jas aptaria su terapeutu. Jis taip pat vertina, kaip darbas atitinka principus, įskaitant etišką psichoterapiją. Kai kuriose šalyse vadovas yra atsakingas už jo vadovaujamų terapeuto klientų saugumą.
Kokius etikos principus reikėtų laikytis?
Etikos principų laikymasis psichoterapijoje reiškia, kad specialistas neviršija savo kompetencijos, atvirai ir sąžiningai kalba apie save ir jo darbo metodus, užtikrina pacientų konfidencialumą ir saugumą bei laikosi įstatymų. Psichoterapeuto etika yra pagrindinis dalykas, patvirtinantis sąveikos su juo saugumą. Jei etika yra gerai, gausite visą informaciją, kurios reikia norint nuspręsti, ar tapti klientu.
Ką dar negadina?
Likusi dalis yra premijos, o jų nebuvimas neturi įtakos darbo kokybei, efektyvumui ir saugumui. Tačiau jei jie yra, jis gali pridėti taškų pasirinktam specialistui. Pavyzdžiui, mokslo laipsnio kandidatas ar daktaras; tačiau tai ne visada reiškia praktinę naudą dirbant su klientais, jei kalbame apie mokslą jos gryniausia forma. Norėdami sužinoti tiksliai, paklausti apie darbo temą - specialistai, kurių disertacijos yra orientuotos į praktiką, su malonumu juos paminėti. Pavyzdžiui, aš atvirai pasakoju pacientams, kad mano doktorantūra yra apie bipolinį sutrikimą.
Seminarų ir konferencijų sertifikatai rodo, kad specialistas nuolat ieško naujų metodų ir metodų - tai reiškia, kad jis yra naujausių tyrimų metu, nuolat tobulindamas ir bendraudamas su kolegomis. Apsvarstykite, kad ne kiekvienas turi realią galimybę eiti kažkur reguliariai - taigi, jei jūsų specialistas to nepadarys, jis vis dar nekalba dėl savo kompetencijos. Galbūt, rašydamas straipsnius, tikslinga juos perskaityti, kad susidarytų įspūdis apie darbo metodą ir stilių, nes gydytojo asmenybė yra svarbi gydant.
Papildomas švietimas kitose psichoterapijos srityse yra aiškus pliusas, leidžiantis derinti metodus ir metodus. Tačiau švietimas taip pat reikalauja didelių laiko ir finansų investicijų, ir ne visi psichoterapeutai turi tokių galimybių. Narystė asociacijose ar darbas psichoterapiniuose centruose yra svarbus dalykas, ty specialisto pripažinimas profesionalioje bendruomenėje. Psichoterapeutai, kurie yra asociacijose ir dirba gerai žinomuose centruose ir konsultavimo studijose, tarsi būtų išlaikyti savo kolegų „filtrą“. Jei psichoterapeutą vengia kolega arba jis pats vengia jų, tai gali būti nerimą keliantis ženklas.
Ir jei psichoterapeutas yra pradedantysis?
Kiekvienas patyręs profesionalas kažkada buvo studentas, kiekvienas turėjo pirmuosius klientus. Daugelis žmonių nenori kreiptis į pradedančius asmenis ir, žinoma, turi teisę į jį, nes toks darbas turi trūkumų. Svarbiausia yra maža patirtis ar patirties stoka. Toks psichoterapeutas, be abejo, sugeba dirbti ir padėti, nes jis sužinojo, tačiau jis vis tiek turės tam tikrų apribojimų ir sunkumų. Kitas trūkumas yra tas, kad vargu ar galite rasti informacijos apie jį. Jis vis dar neturi reputacijos, rekomendacijų ir klientų atsiliepimų, kolegų pripažinimo. Nežinoma, kaip jis laikosi etikos ir kaip jis susijęs su tuo, kas jums yra svarbi.
Tačiau psichoterapijos privalumai pradedantiesiems specialistams ar studentams taip pat yra reikšmingi. Visų pirma, tai yra nedidelės sąnaudos ar net nemokamas darbas, kuris yra svarbus tiems, kurie negali skirti didelės biudžeto patyrusiam konsultantui. Antrasis pliusas, keistai, saugumas: pradedantiesiems dažnai dirbama labai kruopščiai ir kruopščiai, kruopščiai prižiūrima ir asmeninė terapija, nenaudokite provokuojančių metodų. Trečias pliusas - puikus asmeninis dalyvavimas: pradedantiesiems nuoširdžiai investuojame į darbo procesą, stengiamės duoti viską.
Kartais, norėdami gauti visus šiuos privalumus, galite rizikuoti. Be to, daugelis profesionalų, turinčių daug metų sėkmingos praktikos, visiškai neatitinka visų pirmiau nurodytų kriterijų ar tarptautinių standartų. Galbūt tai yra tikslinga palengvinti atranką, nes geriau gauti pagalbą, o ne visai ją gauti, nes turėjome išsiaiškinti visus „nepageidaujamus“ specialistus.
Kada turėtumėte susisiekti tik su patyrusiais psichoterapeutais?
Yra atvejų, kai būtina atidžiai ir net griežtai pasirinkti specialisto pasirinkimą: sunkios psichologinės traumos, patirtis, susijusi su smurtu ir piktnaudžiavimu (įskaitant šeimą), psichikos ligos, priklausomybė, valgymo sutrikimai, savižudybė ir autoagresyvus elgesys. Visais šiais atvejais geriau rinktis patyrusius aukšto lygio specialistus su visais reikalingais kriterijais ir, idealiu atveju, gydyti asmeniškai, o ne per „Skype“.
Atminkite, kad nusipelno priežiūros ir pagarbos. Jūs turite teisę paklausti, kas jums svarbu, ir pasirinkti psichoterapeutą, remiantis gautais atsakymais. Nėra gaila, kad būti pikantiškas ir įskaitomas, kruopščiai veikiantis klientas nesukelia agresijos ar pykčio profesionale. Malonu atsakyti į apgalvotus klausimus, nes rimtas požiūris į konsultantą, kuris gali būti patikimas, reiškia pačios proceso rimtumą. Svarbiausia, kad gydytojai ir pacientai būtų vienodoje padėtyje - ir abi šalys gali laisvai pasirinkti.
Nuotraukos: Silkstock - stock.adobe.com, Argos, catshila - stock.adobe.com, Ebay