„Maniau, kad skausmas buvo normalus“: turiu policistinių kiaušidžių sindromą
nors policistinių kiaušidžių sindromas yra dažnasjos priežastys vis dar yra nepakankamai suprantamos, diagnozė yra sunki ir gydymas visuomet atliekamas visapusiškai. Su šia liga folikulų brendimo procesai kiaušidėse yra sutrikdyti, ovuliacija nepasireiškia ir atsiranda daug cistų (vadinasi „policistinė“), užpildyta skysčiu. Sindromas yra pavojingas, nes jis gali sukelti nevaisingumą, taip pat dažnai yra odos problemų, depresija ir sumažėjęs jautrumas insulinui, o tai padidina 2 tipo diabeto riziką. Mes jau supratome, kas yra rizikingas, - šiandien grafikos dizaineris ir iliustratorius Anna Grigorieva pasakoja, kaip kovoja su šia liga.
Dabar aš esu dvidešimt keturi, su mėnesio pradžia dvylika - tai jau pusė mano gyvenimo, aš nuolat patiriu tikrą košmarą. Patvarios, nuo šešių iki septynių dienų, gausios, visiškai netaisyklingos (ciklas gali trukti ilgiau nei mėnesį, tada dvi savaites, visada buvo matavimo priemonė) ir tik labai skausmingas. Prieš pirmąsias dvi mėnesinių dienas praleidžiau lovoje, suvyniotos į antklodes, - apie veiklą negalėjau kalbėti. Jei turėtumėte eiti kažkur, turėjote pumpuoti piliules ir kentėti tyloje. Aš niekada negalvojau apie šią problemą - maniau, kad visi buvo panašūs. Kai persikėliau į nakvynės namus, kur turėjau kaimynų, pasitikėjimas, kad viskas yra gerai, tik sustiprėjo - galų gale, merginos taip pat skundėsi skausmu. Aš kaltinau individualaus bruožo gausumą ir netikslumus, tada nieko nežinojau apie PCOS.
Kai aš buvau dešimt metų, aš turėjau problemų su kūno svoriu: prieš šį amžių buvau vidutinis vaikas, o apie trečiąjį laipsnį aš smarkiai pasiekiau svorio - ir nuo to laiko, jei atsisakiau, tai yra nereikšminga. Šiek tiek vėliau, nuo trylikos metų, atsirado spuogai. Aš tai neprieštaravau ir užrašiau problemas paauglystei - bet praėjo brendimas, ir išliko odos uždegimai. Viskas buvo gana stabili, ir man nebuvo, kad galėčiau pasikonsultuoti su gydytoju. Reguliariai atliekant medicininę apžiūrą universitete ir priėmus į aukštąją mokyklą, ginekologai uždavė standartinius klausimus, bet mano atsakymai ir akivaizdžios akne bei svorio problemos nepadėjo jiems galvoti apie diagnozę. Nežinodamas apie PCOS egzistavimą, aš negalėjau susieti visko kartu ir tiesiog suprasti, kad nepasitenkinimas yra kažko rimto simptomas. Aš taip pat niekada nesiūliau atlikti dubens organų ultragarso.
2017 m. Pradžioje mano periodai tapo nepakeliamai skausmingi: standartinė dozė nuo dviejų iki trijų skausmą malšinančių vaistų nustojo veikti, ir aš bijojau imtis dar daugiau. Prieš šešis mėnesius ciklo viduryje buvo pridėtas kraujavimas - aš skaito siaubą internete, atėjau diagnozuoti kiaušidžių vėžį. Persikėlimas į gydytoją ir rimtai išnagrinėtas buvo bauginantis, bet neaiškumo baimė buvo didesnė. Mano vyras yra iš Vengrijos ir mes gyvename Budapešte; 2017 m. Balandžio mėn. Aš nuėjau į Rusiją ir tuo pačiu metu nuvykau į ginekologą mokamos klinikoje. Gydytojas paskyrė kraujo tyrimus ir galiausiai davė man ultragarso - kiaušidėse buvo rastos kelios cistos. Ginekologas uždavė standartinius klausimus apie ciklo tvarkingumą ir trukmę ir papasakojo apie PCOS. Ji atvėrė akis į tai, kad dabartinės svorio ir odos problemos taip pat yra šios diagnozės apraiškos.
Jei turėtumėte eiti kažkur, turėjote pumpuoti piliules ir kentėti tyloje. Aš niekada negalvojau apie problemą - maniau, kad visi buvo vienodi
Visų pirma norėjau išspręsti ciklą ir skausmą. Su gydytoju aptarėme galimus variantus ir sustojome priimant geriamuosius kontraceptikus - prieš tai aš niekada jų nenaudojau savo gyvenime. Per pirmuosius mėnesius ciklas stabilizavosi iki 28 dienų, kraujavimas tapo keturios dienos ir mažiau gausus, o skausmas sumažėjo iki tokio lygio, kad jį būtų galima toleruoti be vienos tabletės. Spuogai praėjo, oda tapo švari. Apskritai gyvenimo kokybė labai pagerėjo. Aš visada norėjau paklausti: ar tai tikrai įmanoma? Kodėl nežinojau apie tai anksčiau? Tiesa, buvo neigiamas dalykas: per tris mėnesius gavus OK, aš gavau aštuonis kilogramus ir padaugėjau porą dydžių - aš taip smarkiai neatgavau. Palyginome terminus ir faktus ir padariau išvadą, kad svorio padidėjimas buvo susijęs su gydymo pradžia.
Rugpjūčio pabaigoje nuėjau į kitą ginekologą, nes nebuvo galimybės patekti į ankstesnį Rusijoje. Ji išklausė mano istoriją, dar kartą atliko ultragarso ir paklausė, ar man buvo atliktas insulino kraujo tyrimas. Kai grįžau kartu su rezultatais, gydytojas iš karto nusiuntė mane į kitą kambarį su endokrinologu-mitybos specialistu su viena pastaba: įtarimu dėl 2 tipo diabeto. Endokrinologas labai išsamiai paklausė šeimos simptomų ir ligų. Aš su manimi turėjau hormonų ir skydliaukės ultragarso tyrimų rezultatus per pastaruosius kelerius metus (skydliaukės problemos taip pat atsirado jau seniai). Gydytojas padarė išvadą, kad yra akivaizdus atsparumas insulinui (kartu su policistinių kiaušidžių sindromu 70% atvejų), kol kas nėra cukrinio diabeto, tačiau turime imtis skubių priemonių, visų pirma, numesti svorio.
Endokrinologas tokiais atvejais paskyrė standartą narkotikų ir specialios dietos: visiškai pašalinti ryžius, bulves, kviečių miltus, vaisių sultis, alkoholį ir, žinoma, cukrų. Nuo pirmo karto gydymo metu ne viskas vyko sklandžiai: per du mėnesius organizmas nebuvo pripratęs prie šio vaisto. Mane kankino pykinimas ir troškulys, stiprūs išpuoliai prasidėjo vėmimu ir cukraus kiekio sumažėjimu, tam tikru momentu turėjau skubiai sužinoti, kaip naudoti glikometrų. Gydytojas sakė, kad užtruks savaitės pertrauką ir išbandys kitą variantą, pagrįstą tuo pačiu metforminu.
Su nauju vaistu, viskas vyko tik gerai, aš ir toliau jį dabar, jokio šalutinio poveikio nepavyksta. Metforminas dažnai skiriamas ne tik atsparumui insulinui ar diabetui, bet ir kovai su policistinių kiaušidžių sindromu. Jo PCOS simptomai dar labiau sumažėjo: menstruacijos tapo silpnos ir beveik neskausmingos, kūno plaukų augimas beveik išnyko, kurį PCOS padidino dėl vyrų hormonų pertekliaus, veido odos nuosekliai švarios. Žinoma, nėra žinoma, kaip viskas eis toliau, kai baigsiu vaisto eigą.
Kovojant su PCOS, man sunkiausias dalykas yra mityba. Aš esu vienas iš tų, kurie nepatinka ir negali virti. Suši, picos, makaronai, sumuštiniai, šaldyti maisto produktai - visos šios greitai valgyti galimybės pasirodė esančios už manęs. Iš esmės, Budapešte esančiuose restoranuose ir kavinėse viskas yra labai gera su galimybe žmonėms, turintiems labai skirtingą mitybą: bet kokioje geroje įstaigoje padavėjas žino, kokie patiekalai meniu neturi glitimo, kur yra cukrus ir iš kurio jis gali būti pašalintas. Tačiau neįmanoma valgyti restoranuose visą laiką, ir norint paruošti tris sveikus ir sveikus patiekalus per dieną, ko man reikia, ne tik virėjas, troškinys, bet ir išsiaiškinti, ką reikia daryti rytoj ir po rytoj, eikite į parduotuvę ir visa tai pirkti. Aš niekada to nepadariau (aš valgiau studento valgykloje, greito maisto, virti labai paprastus ir greitus, dažnai užšaldytus maisto produktus), ir pačioje pradžioje tai buvo daug streso. Aš norėjau mesti viską, tiesiog ne galvoti, ką ir kada reikia pirkti, virti ir valgyti.
Labai apgailestauju, kad Budapešte nėra paruoštų pietų ir vakarienių sistemų, kurios pristatomos į namus, suskaidytos į komponentus ir paruošiamos minimaliomis pastangomis. Žinau, kad yra panašių tinklų Maskvoje ir Sankt Peterburge, daugelis draugų juos naudoja. Negaliu pasakyti, kad aš visiškai išsprendžiau problemą su maistu, bet giminaičiai ir draugai, kuriems aš skundėsiu, patarė man nusipirkti lėtą viryklę. Tai tikrai padėjo, dabar išgelbėsiu sriubas: aš galiu padaryti beveik bet kurį iš jų (sriuboje lengva atsikratyti visų „draudžiamų“ komponentų) ir ilgą laiką yra pakankamai porcijų. Tačiau apskritai vis dar turiu daug ką išmokti planuojant sveiką ir reguliarų maistą.
Naująjį režimą stebiu beveik penkis mėnesius - ir, žinoma, kelis kartus leidžiau sau saldžią ar miltų. Tačiau dėl visiškos dietos peržiūros aš pradėjau stipriai pajusti cukraus poveikį organizmui. Po saldumynų, mieguistumas beveik iš karto plinta visame kūne, linkęs miegoti, noriu atsigulti, sunku galvoti. Viena vertus, sunku atsisakyti cukraus: aš visada buvau saldus. Kita vertus, kai fiziškai pajusite kiekvieno mažo slapuko nemalonias pasekmes, visai netraukite. Pasak gydytojo rekomendacijos, aš dar kelis mėnesius vartosiu Metforminą ir nemanau, kad galiu grįžti prie gyvenimo būdo ir ypač dietos, kurią turėjau prieš epo pradžią su PCOS. Cukrus šiuolaikiniame pasaulyje gali būti lengvai pakeistas, Europoje tai nėra problema: bet kuriame, net ir mažiausiame prekybos centre, yra produktų su stevia ir kitais analogais. Tą patį galiu pasakyti apie alkoholį: aš ne aš apie aštuonių mėnesių girtuojau ir visiškai nesijaučiu noro grįžti į jį. Tai ne tas produktas, kurį aš labai nepataikau, o geras poilsis be gėrimo nėra problema.
Tai apskritai yra kovos su policistinių kiaušidžių sindromu esmė: nėra jokių sunkių, bet laikinų priemonių. Reikia naujo gyvenimo būdo ir mitybos - amžinai
Kitas svarbus dalykas - fizinio aktyvumo lygio didinimas. Tai taip pat nėra lengva: niekada nesidomėjau sportu ir nenoriu priversti eiti į sporto salę. Aš esu šiek tiek pavydus žmonėms, kuriems tai patinka, bet mano laikas yra pernelyg vertingas, kad jį būtų galima panaudoti kažkam, kas neskatina. Be to, net jei aš priversiu mokyti tik dietos metu ir vartojant vaistą, tai nepadės: kai nustosiu vartoti tabletes, jei aktyvumo lygis sumažės bent šiek tiek, svoris iškart grįš.
Todėl dabar mano užduotis - peržiūrėti tvarkaraštį, kad iš esmės būtų aktyvesnis. Stengiuosi vaikščioti daugiau - be to, mes neturime automobilio, todėl mano vyras ir aš daug vaikščiojame versle, ir man tai patinka. Budapešte, vėsioje metro, bet yra nedaug stočių, ir dažnai jūs turite daug eiti iš metro išėjimo į konkrečią vietą. Deja, aš pamirštavau, kaip vaikščioti „kaip ir tai“, kaip ir vaikystėje, tiesiog eikite ten, kur jūs žiūrite, be konkrečios užduoties. Dabar aš tai išmokau dar kartą, nes tai malonu tai padaryti Budapešte. Mano svajonė yra turėti šunį artimiausiais metais, tačiau dabar mes nuomojame butą, kuriame gyvūnai draudžiami.
Tai apskritai yra kovos su policistinių kiaušidžių sindromu ir susijusiomis problemomis esmė: nėra jokių sunkių, bet laikinų priemonių. PCOS nelaikomas nuolatiniu - jūs galite išmokti gyventi ir susidoroti su ja. Nėra itin sunkios dietos, „patyrusios“, kuri yra šeši mėnesiai ar metai, galite išspręsti visas problemas. Nėra jokios griežtos fizinės jėgos sistemos, išgyvenančios, kad galėtumėte baigti gydymą. Mes kalbame apie gyvenimo būdo ir mitybos įpročių keitimą amžinai. Tai nėra lengva, bet bandau. Laimei, turiu nuostabią šeimą ir nuostabius draugus, kurie labai palaiko.
Vienintelis dalykas, kurį apgailestauju, yra tai, kad apie diagnozę sužinojau tik dvidešimt keturių metų. Nepaisant to, kad policistinių kiaušidžių sindromas yra labai dažnas (tai patvirtinama kiekvienoje dešimtojoje moteryje), apie tai sakoma mažai. Pagal statistiką, 70% moterų, turinčių PCOS, nežino apie ligą - kaip ir aš. Bet jei žinojau apie simptomus, galėjau pradėti gydymą daug anksčiau.