"Vėžio tikimybė buvo beveik 90%": pašalinau krūties prevencijai
Krūties vėžys yra beveik ketvirtadalis visi piktybiniai navikai moterims, o polinkis į jį yra labai padidėjęs BRCA1 ir BRCA2 genų mutacijų atveju. Šių mutacijų analizė rekomenduojama tiems, kurie šeimoje sirgo kiaušidžių ar krūties vėžiu; jei jie aptinkami, ligos rizika yra labai didelė, atsižvelgiant į kai kuriuos duomenis - iki 87%, ty vėžys beveik neabejotinai išsivystys. Šiuo atveju gydytojai gali pasiūlyti galimybę pasirinkti labai atidžiai stebėti, kai tyrimas atliekamas kartą per šešis mėnesius ir yra skirtas galutiniam auglio atskleidimui pradiniame etape ir prevencine mastektomija, ty profilaktiniu pieno liaukų pašalinimu.
Mes jau kalbėjome apie išankstinių mokėtojų arba „prieš išgyvenusių asmenų“ judėjimą - tai moterys, kurioms buvo atlikta prevencinė mastektomija, apie tai kalbėjusi, didinanti kitų sąmoningumą. Anna Nikolaeva papasakojo, kaip ir kodėl ji nusprendė pašalinti pieno liaukas ir kaip po operacijos pasikeitė jos gyvenimas.
Aš esu dvidešimt penkeri metai; Vasario pabaigoje atlikau prevencinę mastektomiją, tuo pačiu metu atlikus rekonstrukciją - tai operacijos pavadinimas, skirtas pašalinti pieno liaukas ir jas pakeisti implantais.
Prieš ketverius metus mano mama atrado kiaušidžių vėžį, o prieš tai beveik visi mano motinos giminės susirgo arba miršta nuo vėžio, supratau, kad ateityje laukiu pieno liaukų ir kiaušidžių pašalinimo. Tiesa, aš maniau, kad tai nebus greitai. Tuo metu gydytojai paaiškino, kad kas šešis mėnesius jums reikės paaukoti kraują naviko žymenims tik tuo atveju, ir aš tai padariau trejus su puse metų, kol atėjau konsultacijas su plastikos chirurgu.
Didžiosios krūtys pradėjo mane nerimauti - tuo vyresni, tuo sunkiau gyventi su ja; galų gale aš nusprendžiau sumažinti. Ji trumpą laiką pasirinko chirurgą - ji nusprendė kreiptis į tą patį specialistą, kurio motina prieš ligą atliko keletą kosmetikos operacijų. Maniau, kad turėčiau įtikinti gydytoją susitraukti mano krūtinę, ir jis atsakytų „duokime jums, tada ateikite“ dvasia. Tačiau susitikimas buvo visiškai kitoks.
Iškart po pasakojimo apie mano motiną, tuo metu praėjus beveik pusei metų po mirties, gydytojas manęs paklausė, kada paskutinį kartą ištyriau savo krūtinę. Aš niekada to nepadariau, nes, kaip ir daugelis, maniau, kad iki trisdešimt penkerių metų nėra svarbu. Gydytojas išrašė visą atvejų sąrašą: ultragarsą, radiografiją, mamologo tyrimą ir kraujo tyrimą BRCA genų mutacijoms. Jis paaiškino man, kad, žinoma, galima sumažinti krūtinę, bet prieš priimant sprendimą, turite gauti visų tyrimų rezultatus ir, jei yra mutacija, apsvarstykite mastektomijos galimybę.
Iki to laiko mano rankose jau turėjau teigiamų BRCA mutacijos testų rezultatų - ir žinojau, kad krūties vėžys išsivystys 85-90% tikimybe. Taigi, aš pats nusprendžiau viską.
Šis konsultacijų rezultatas, be abejo, nustebino, bet aš nusprendžiau neskubėti išvadų ir pradėti tyrimą. Visoms procedūroms buvo galima užregistruoti ne be jokių sunkumų: tas pats krūtinės ląstos rentgenograma paprastai nesiimama iki trisdešimt penkerių metų. Mano kita klaida buvo pasakyti mammologui apie tikrąją vizito priežastį: paminėjusi planuojamą plastinę chirurgiją, aš, žinoma, gavau tą patį komentarą apie vaikų amžių ir nebuvimą. Tačiau iki to laiko aš jau turėjau teigiamų rezultatų dėl BRCA1 geno mutacijos rankose - ir žinojau, kad krūties vėžys išsivystys 85-90% tikimybe. Taigi, aš pats nusprendžiau viską.
Aš rado mažą švietimą ultragarsu, kuris greičiausiai buvo gerybinis, tačiau vis tiek paklusčiau gydytojui ir nuėjau pasikonsultuoti su onkologo mamologu į vieną iš žymiausių onkologinių centrų Maskvoje. Kelionė buvo dar viena klaida: aš turėjau klausytis nemalonių komentarų apie mano gydytoją ir palikti žodį „tai vargu ar yra piktybinis švietimas, bet aš jus stebėsiu“ ir per mėnesį persiųsiu į kitą ultragarso nuskaitymą.
Kaip žmogus, susipažinęs su vėžio nenuspėjamumu, nusprendžiau nebesikelti likimo: nusprendžiau dėl mastektomijos, atėjau į chirurgą ir parodiau jam visų tyrimų rezultatus. Jis mane palaikė. Nors tai nebuvo be kliūčių, šioje konsultacijoje dalyvavo dar du gydytojai, ir kiekvienas turėjo savo nuomonę apie mano situaciją. Aš išklausiau juos, nuėjo namo ir galvojau. Žinoma, dvidešimt penkerių metų amžiaus pieno liaukų pašalinimas nėra lengvas sprendimas. Bet esu tikras, kad gyva motina mano vaikams bus svarbesnė nei žindymas. Laimei, visa mano šeima ir draugai mane visiškai palaikė.
Operacijos data buvo numatyta dvi savaites. Šiuo metu pirmą kartą pradėjau būti labai nervingas, aš pradėjau ieškoti internete moterų pasakojimų apie šią operaciją ir nieko nerado. Tai buvo bauginantis ir nepatogus, bet aš neturėjau kito pasirinkimo.
Operacija truko apie keturias valandas ir nuėjo gerai; Kitą savaitę praleidau ligoninėje ir dažniausiai užmigo nuo daugelio skausmą malšinančių vaistų. Man labai pasisekė: šalia manęs visą laiką gyveno mylimas žmogus, kuris padėjo viskas. Prisimenu ypatingą malonumą, kai praėjus keturioms dienoms po operacijos galėjau plauti plaukus. Visas klinikos personalas man buvo labai dėmesingas, dėl kurio esu labai dėkingas jiems - buvo momentų, kai kažkas skauda, aš šaukiau, ir slaugytojai nuramino mane.
Tada atgal į ligoninę pradėjau įkelti vaizdo įrašą į instagramą ir parašiau apie operaciją „Facebook“. Prieš ją ilgą laiką galvojau, ar verta viešinti istoriją, ar geriau, jei tik apie tai žinotų tik artimiausi žmonės. Sprendimą priėmiau prieš kelias minutes prieš intervenciją ir išdėstiau pirmąją istoriją. Maniau, kad galėčiau padėti moterims panašioje padėtyje. Atsakydama, aš gavau didžiulę paramą, kuri buvo ypač svarbi.
Grįžęs namo, susidūriau su nauja problema. Nepaisant to, kad aš tikrai norėjau grįžti iš ligoninės, nemanau, kad buvau paliktas savarankiškai, o medicinos personalas nebūtų. Pirmą dieną pradėjau paniką, aš bijojau dar kartą judėti. Mažiausias pasikeitimas valstybėje sukėlė nemažai patirties, ir nuolat nerimą keliantys gydytojai buvo labai nepatogūs. Pirmą savaitę praleidau namuose lovoje - po operacijos neturėjau jėgos, nors, žinoma, norėjau greitai atlikti namų ruošos darbus, dirbti, susitikti su draugais ir gyventi normaliai.
Aš niekada nebuvau linkęs paniką, bet tuose laikuose buvau susirūpinęs dėl menkiausių smulkmenų, aš nuolat žiūrėjau į savo krūtinę veidrodyje ir bijojau, kad po operacijos būtų bjaurus ar netolygus. Žinoma, supratau, kad tai buvo kvaila, nes įsikišimas buvo ne dėl išvaizdos, bet dėl tylaus gyvenimo. Bet prarasti kontrolę savo kūnui vis dar buvo baisu. Man buvo padengta baisi apatija. Draugai atėjo, tėtis grįžo iš verslo kelionės, visi mane palaikė, ir lėtai atėjau prie savo pojūčių.
Visą laiką žiūriu į savo krūtinę veidrodyje ir bijojau, kad po operacijos ji bus bjaurus. Žinoma, supratau, kad tai buvo kvaila - bet prarasti kontrolę savo kūno atžvilgiu vis dar buvo baisu
Aš vis dar susitinku su gydytojais kartą per kelias savaites: gydymo procesas buvo atidėtas dėl nedidelių komplikacijų. Šioje operacijoje yra du variantai, dažnai speneliai yra visiškai pašalinti ir imitacija atliekama jų vietoje, kuri, matyt, nėra skirtinga, bet neturi tokio jautrumo. Galite pabandyti išlaikyti spenelius, bet tai yra daug sunkiau, ypač kai krūtinė yra didelė. Spenelis negali įsikurti dėl to, kad koja, ant kurios ji yra, yra daugiau nei nauja krūtinė, ir ji turi būti sulankstyta, gydytojas man paaiškino. Vis dėlto aš nusprendžiau pasinaudoti galimybe ir laikyti spenelius, bet teisingas neužsikabino, o po dviejų savaičių po operacijos turėjau jį pašalinti. Dabar žaizda beveik visiškai išgydė, rando audinio formos (ji yra šiek tiek tamsesnė, todėl vizualiai išlieka isola). Nežinau, ar po galutinio gydymo tai ištaisysiu, yra daug galimybių: galite nipelio imitaciją iš odos, taip pat yra tatuiruotės ar protezai, priklijuoti prie specialaus klijų. Bet aš vis dar net nežinau, ar man to reikia. Aš jaučiuosi puikiai.
Nors prieš kelis mėnesius neturėjau idėjos, kas manęs laukė, dabar galiu nuoširdžiai pasakyti, kad tai buvo verta. Aš ir toliau kalbu apie operacijas socialiniuose tinkluose, dalinsiu patirtimi ir atsakau į visus klausimus. Jaučiausi, kad yra svarbu, jog yra žmogus, kuris supranta jus ir gali duoti patarimų, ypač kai tai yra retas operacija kaip prevencinė mastektomija. Kalbant apie dydį, krūties forma tapo mažesnė ir gražesnė, žlugimas išnyko, dabar aš turiu C dydį ir, manau, jis šiek tiek sumažės ir priims galutinę išvaizdą.
Manau, kad toks įsikišimas gali išgelbėti daugelio moterų gyvenimą ir apie tai turime kalbėti - dabar noriu sukurti svetainę, kurioje visi galėtų skaityti mano istoriją, paprašyti patarimo arba užduoti klausimą. Žinoma, aš nesu gydytojas ir jokiu būdu nereikalau imtis rimtų priemonių, net jei jos yra pagrįstos. Kiekviena moteris turi pati nuspręsti, bet jai reikia žinoti apie šią galimybę.
Kažkas pasidalino savo pasakojimu socialiniuose tinkluose, ir kažkas nuvyko dar toliau: pavyzdžiui, kartu su Anna Peesman, „Moonka Studio“ juvelyrikos prekės ženklo įkūrėju ir dizaineriu, planuoju sukurti juvelyrikos kolekciją, iš kurios gautos pajamos bus nukreiptos į vieną iš kovos su pinigų fondų vėžys. Ir tai yra dar vienas būdas informuoti žmones, nes daugelis vis dar nesupranta, kas yra vėžys, ir ar jiems kyla didelė rizika.