Skrandžio skauda: Kaip susidoroti su dažniausiu skundu
Visi pažįsta nemalonius pojūčius skrandyje., tačiau daugelis žmonių taip dažnai patiria skausmą, kurį jie išmoko ignoruoti arba nuskęsti tam tikrais skausmą malšinančiais vaistais. Išsiaiškinusių specialistų: medicinos mokslų daktaras, akušerė-ginekologė, Rusijos ginekologų-endokrinologų asociacijos narė, Kvantinės medicinos asociacija ir Rusijos akušerių ir ginekologų asociacija Eliso Jobava, MBUZ poliklinikos 6-osios terapeutė, parasitologė ir dietologė „Tamary Uru“ poliklinika Nr. 6 “ ir Elena Tivanova, Rospotrebnadzoro epidemiologijos centrinio tyrimo instituto Molekulinės diagnostikos centro (CMD) ekspertė.
Kas yra pilvo skausmas
Tai bet koks pilvo skausmas, kurį sukelia įvairios priežastys - nuo atskirų organų uždegimo iki visų sistemų veikimo sutrikimų: virškinimo, tulžies, šlapimo. Skirtingi organai pakenkė kitaip. Tačiau, anot ekspertų, 60 proc. Atvejų į gydytoją, pilvo diskomfortas yra susijęs su spazmu. Pastarasis yra skausmingas pilvo ertmės sklandžių raumenų susitraukimas (tai yra dėl padidėjusio spaudimo, įtampos ar sumažėjusio organų kraujotakos).
Pavyzdžiui, gimdos spazmo atveju skausmas gali būti pulsuojantis, pvz. Sunkus spazmas pasižymi sunkiu diskomfortu. Pvz., Deginantis skausmas yra dažnas ūminio skrandžio opos požymis, o išlenkimas yra žarnyno, įskaitant žarnyno gripo, problema. Kai uždegimas reprodukcinės sistemos organuose dažnai skauda skausmą. Ovuliacija dažniausiai „skauda“ iš šono - skausmas atsiranda pusėje, kurioje yra folikulas, ir menstruaciniai skausmai nerimauja dėl apatinės pilvo dalies ir dažnai suteikia apatinę nugaros dalį.
Tuo pačiu metu gydytojas Eliso Jobava pažymi, kad problemą neįmanoma nustatyti tik pagal skausmo tipą. Be to, pojūčių vertinimas yra subjektyvus: kiekvienas gali savaip apibūdinti skausmo sindromą. Pasak Jobavos, yra tokia diagnozė „ūminis pilvas“, o po to keli specialistai, pavyzdžiui, chirurgas, ginekologas ir urologas, tiria žarnyną, reprodukcinius organus ir šlapimo takus. Terapeutas Tamara Urusova priduria, kad kartais diskomfortas nėra susijęs su pilvo problemomis. Taigi pilvo skausmas gali pasireikšti miokardo infarkto ar pneumonijos metu.
Kodėl moterims dažniau skauda skausmas nei vyrai
Pasak Eliso Jobavos, tai yra dėl moterų kūno anatominių savybių - reprodukcinių organų ir jų ciklinių procesų. Menstruacinis sindromas yra pagrindinė moterų pilvo skausmo priežastis. Diskomfortas prieš menstruacijas arba pirmąją ciklo dieną dažniausiai atsiranda dėl gimdos spazmo ir jo raiščio aparato įtempimo, leidžiančio organui likti mobiliuoju. Paprastai toks spazmas siejamas su menstruacinio kraujo išsiskyrimo procesu.
Daugeliu atvejų skausmas pirmą menstruacijų dieną laikomas nuokrypiu (diagnozuojama „dismenorėja“, kuri apima skausmingas menstruacijas). Retais atvejais kalbame apie pirminę dismenoriją, kai visos menstruacijos yra skausmingos, pradedant nuo pirmųjų. Tiesą sakant, tai yra dėl individualios fiziologijos, tačiau vis dar nepanaikina ginekologo tyrimo. Taip pat yra tokių skausmo patologinių priežasčių: fibrozės, endometriozė, įvairūs uždegiminiai procesai. Jei skausmas atsiranda ciklo viduryje, ovuliacija tikriausiai yra diskomforto priežastis. Su ovuliaciniais skausmais į pilvo ertmę patenka nedidelis skystis, atsirandantis iš plūstančio folikulo. Toks diskomfortas sukelia spazmą, bet vietinę reakciją į skystį. Jei yra daug skysčių, skausmas gali būti sunkus ir ilgas, jei ne - skrandis skauda 1,5–2 val.
Antroje vietoje yra lėtiniai pilvo skausmai, susiję su dažnu stresu, taip pat žarnyno sutrikimai, tokie kaip žarnyno spazmai. Pastarasis paprastai būna dirgliosios žarnos sindromas su pilvo pūtimu, vidurių užkietėjimu ar viduriavimu, arba dėl prastos mitybos: valgyti riebalų, kepti ar daug cukraus maisto, alkoholio, nevalgius ar persivalgymą. Trečia paplitusi priežastis yra tulžies ir šlapimo takų problemos ir infekcijos. Tamara Urusova pažymi, kad šiuo atveju svarbu pašalinti tulžies akmenis, cistitą ir gastritą ar skrandžio opą, kurią sukelia Helicobacter pylori bakterija.
Ar man reikia bijoti Helicobacter pylori
Helicobacter pylori yra bakterija, kuri gyvena skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinėje. 2005 m. Nobelio premija medicinoje buvo apdovanota už šio mikroorganizmo vaidmens atradimą gastritui vystyti. Dabar, pasak Elenos Tivanovos, mokslininkai kaltina Helicobacter pylori dėl skrandžio opos ir skrandžio vėžio atsiradimo - Pasaulio sveikatos organizacija pripažino bakteriją kaip pirmosios grupės kancerogeną. Mikroskopu „Helicobacter pylori“ atrodo kaip aštuonkojai: pailgos kūnas su motorine vėliava, leidžianti bakterijoms aktyviai judėti storoje skrandžio gleivinės gelyje ir prijungti prie jos, formuojant kolonijas. Norint išgyventi esant aukštam rūgštingumui, bakterija gamina ureazę - fermentą, kuris išskiria karbamido, kad susidarytų amoniakas. Pastarasis neutralizuoja rūgštingumą, suteikia bakterijoms patogias gyvenimo sąlygas. Laikui bėgant, mikroorganizmo fermentai ištirpdo apsauginį gleivinę, sukeliančią uždegimą.
Infekcija Helicobacter pylori gali būti vadinama „nešvarių rankų liga“. Užkrėsti produktai ir vanduo taip pat yra infekcijos šaltiniai. Pastarą galite pasiimti per bučinį - kartais bakterija gyvena burnos gleivinėje. Norint patvirtinti arba paneigti Helicobacter pylori buvimą organizme, galima naudoti biopsiją (imant gleivinę), tačiau šis metodas turi kontraindikacijų. Elena Tivanova pažymi, kad yra dar viena galimybė - laboratorijoje atlikti 13C karbamido kvėpavimo testą. Šis metodas suteikia beveik šimtu procentų garantijos ir yra subtilesnis. Jei patvirtinama bakterijų buvimas, tik gydantis gydytojas galės paskirti tinkamą gydymą. „Tivanova“ teigimu, „Helicobacter pylori“ gali sudaryti specialias biofilmes, kurios apsaugo jį nuo nešlio imuniteto ir antibiotikų terapijos, todėl buvo sukurtos kelios schemos, skirtos šiai infekcijai gydyti dviejų ar trijų pagrindinių vaistų deriniu.
Ką daryti, kad sumažintumėte skausmą
Skausmas patiria stresą organizmui, o tai reiškia, kad jis kenksmingas. Kartais kvėpavimo pratimai, diafragminis kvėpavimas („pilvo kvėpavimas“), stuburo ir pilvo raiščių tempimo pratimai padeda atsipalaiduoti arba visiškai sumažinti diskomfortą pilvo srityje - tai reiškia, kad juosmens nugaros ir raumenų raumenys ir raiščiai pilvas. Tačiau daugeliu atvejų reikalingi vaistai.
Analgetikai (pavyzdžiui, paracetamolio, ibuprofeno, metamizolio), antispazminių vaistų, taip pat kombinuotų vaistų su analgetiniais ir spazminiais vaistais pagrindu yra populiarūs skausmą malšinantys vaistai, kurie parduodami vaistinėse. Tačiau spazmui nėra saugu išgerti analgetikus ar kombinuotus vaistus. Tokie įrankiai neatsižvelgia į skausmo pobūdį, bet tik užmaskuoja pastaruosius - jie blokuoja skausmo signalo perdavimą, nepaveikdami jo priežasties. Tai gali apsunkinti diagnozę ir sukelti rimtą žalą sveikatai. Be to, jei skausmą sukelia virškinimo trakto ligos, pvz., Gastritas ar opa, skausmą malšinantis vaistas ar kombinuotas vaistas sudirgina gleivinę, kuri tik pablogins būklę.
Dėl pilvo skausmo, ekspertai pataria, kad pirmiausia imtumėte antispazminį. Tai netrukdo skausmo jautrumo mechanizmams ir „neištrina“ ūminių chirurginių ligų simptomų. Šis vaistas gali paveikti spazmus skirtingais būdais: jis veikia receptorius, blokuoja medžiagų perdavimo į ląsteles kelius ir neleidžia fermentų baltymams veikti. Su spastiniu skausmu, jis visada turi tikslinį poveikį - atsipalaiduojantis raumenys pašalina skausmo sindromą. Kai kurie antispazminiai vaistai gali paveikti tik žarnyno, žarnyno ir gimdos raumenis, žarnyną ir tulžies taką - tai tinkamas variantas, jei yra žinomas skausmo pobūdis. Jei po poros valandų po spazmolitinio skausmo neišnyksta, diskomforto priežastis beveik nesusijusi su spazmu ir vaistas bus neveiksmingas. Tokiu atveju kuo greičiau turite kreiptis į gydytoją.
Medicininė konsultacija taip pat reikalauja reguliaraus skausmo, kuris dažnai yra dirgliosios žarnos sindromo signalas, kuriam reikia visiško gydymo, o ne tik sumažinti skausmą. Akušerių ginekologas Eliso Jobava pažymi, kad ūminis nuolatinis pilvo skausmas yra nerimą keliantis signalas. Toks diskomfortas gali būti susijęs su gyvybei pavojingomis situacijomis: apendicitas, negimdinis nėštumas (dvejų ar trijų dienų vėlavimo fone), kiaušidžių apopleksija su kraujavimu į pilvo ertmę (ciklo viduryje ovuliacijos metu). Jei skausmas pirmą kartą pasireiškė, jo intensyvumas didėja arba jį lydi karščiavimas, pykinimas, vėmimas, skubi medicininė pagalba.
Nuotraukos:blackday - stock.adobe.com (1, 2)
